31、关于中止妊娠方法的正确叙述是( )
A、孕10~14周行吸宫术
B、孕9周内行钳刮术
C、孕9周内行药物流产
D、带器妊娠者需取器后1周再行人工流产术
E、术后检查吸出物有无绒毛
标准答案:e
解 析:行药物流产、吸宫术和钳刮术的适应症分别为孕7周内、孕10周内和孕10~14周。带器妊娠者可同时行取器+人工流产术。不管用什么方法,流产后均应检查吸出物有无绒毛。
32、不孕伴有痛经的妇女常发生( )
A、多囊卵巢综合症
B、子宫内膜异位症
C、子宫内膜结核
D、子宫肌瘤
E、卵巢肿瘤
标准答案:b
解 析:继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。
33、不需要进行遗传咨询的是( )
A、亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年
B、得过肝炎的夫妇
C、父母中有残疾的待婚青年
D、得过乙型脑炎的夫妇
E、住在缺碘地区的夫妇
标准答案:a
解 析:除选项A以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。
34、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过( )
A、40cm
B、50cm
C、60cm
D、70cm
E、80cm
标准答案:d
解 析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
35、患者女性,28岁。G3P0,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉率100次/分,宫底齐平,应选择的处理方式是( )
A、静脉输注缩宫素
B、检查软产道有无损伤
C、行人工胎盘剥离术
D、按摩子宫
E、纱布填塞宫腔
标准答案:c
解 析:人工胎盘剥离术的适应症包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时应人工胎盘剥离术,其他方法不奏效。
36、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是( )
A、湿热敷的温度为48~52℃
B、热敷面积与病损面积大致等同
C、热敷时间为60分钟
D、每日热敷2~3次
E、热敷后再行会阴擦洗
标准答案:d
解 析:会阴湿热敷温度一般为41~48℃,热敷面积一般为病损面积的2倍,热敷时间为15~30分钟,每日热敷2~3次,应先行会阴擦洗再行湿热敷。
37、关于剖宫产术的描述,正确的是( )
A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术
B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术
C、子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术
D、麻醉方式一般为全麻
E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位
标准答案:a
解 析:剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫术、子宫体剖宫术红人腹膜外剖宫术三种。子宫下段剖宫术为最常用的术式,子宫体剖宫术仅用于紧急娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者,腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常见麻醉方法为持续性硬模外麻醉。术中产妇体位一般为仰卧位,对有血压下降或胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。
38、关于会阴侧切术的正确叙述是( )
A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉
B、切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间
C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层
D、剪开角度为与正中线成300~450
E、切开长度为1~2cm
标准答案:b
解 析:会阴侧切术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉,切开前用左手食指和中指伸入胎儿先露和阴道侧壁之间,右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成45°~60°,再宫缩时剪开会阴全层,切口长为3~5cm。