一、单选题:
1、关于外阴阴道假丝酵母菌的特征,正确的是( )
A、此菌能耐受80℃持续1小时
B、最适宜环境的pH值为5.2~6.6
C、此菌是条件致病菌
D、多数通过性交直接传播
E、是阴道炎的首发原因
标准答案:c
解 析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时。最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7,故选项A、B、D不正确,滴虫阴道炎是最常见的阴道炎,故选项E也不正确。正确选项为C。
2、有关无排卵性功血的说法,错误的是( )
A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全
B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡几乎耗竭
C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则
D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女
E、是指由于调解生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血
标准答案:c
解 析:因为生育期功血主要为有排卵性功血,常见两种类型,即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期内有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者,在月经周期中有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。
3、下述与继发性闭经关系最密切的是( )
A、特纳综合症
B、席汉综合症
C、单纯性卵巢发育不全
D、原发性垂体促性腺功能低下
E、子宫发育不全
标准答案:b
解 析:席汗综合症又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床症群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。
4、关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是( )
A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D、前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌
E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移
标准答案:b
解 析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后,故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官,引起出血坏死,最常见的装转移部位依次为肺、阴道、脑及肝,故选项E不正确。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后,故选项C、D也不对,B为正确选项。
5、关于宫颈原位癌的说法,正确的是( )
A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B、病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C、宫颈上皮内留样病变即为宫颈原位癌
D、与宫颈重度不典型增生无明显区别
E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
标准答案:b
解 析:宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区,故A不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重度不典型增生,重度不典型增生继续发展,形成宫颈原位癌,故C不对。当异性细胞突破上皮下基底膜,即为宫颈侵润癌,早期侵润癌和原位癌在阴道镜下不能辨别,故D、E不对,正确选项为B。
6、子宫肌瘤最常见的变性是( )
A、玻璃样变
B、囊性变
C、脂肪变
D、红色变
E、肉瘤变
标准答案:a
解 析:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变形,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变是最多见。