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A. 地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔
B. 速尿，硝酸甘油
C. 西地兰，速尿，硝普钠
D. 甘露醇、降压灵、安定
E. 酚妥拉明，氨茶碱
答案C
15. 女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200／120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是
A. 高血压危象
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾动脉狭窄
D. 皮质醇增多症
E. 高血压病
答案B
16. 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白细胞6.1×109／L，中性粒细胞55％，可能是
A. 急性心梗的反应性心包炎
B. 心脏破裂
C. 急性心梗后综合征
D. 伴发病毒性心包炎
E. 室壁瘤
答案C
17. 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，最可能诊断为
A. 心绞痛(不典型)
B. 心脏神经官能症
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 自发型心绞痛
答案B
18. 62岁，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图V1-2显示R＞S，V7-8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为
A. 下壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死
答案E
19. 男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选
A. 立即作心电图，了解是否停搏或室颤
B. 安置心脏起搏器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
E. 静注利多卡因
答案D
20. 女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物
A. 长效硝酸甘油
B. 心得安
C. 潘生丁
D. 消心痛
E. 地尔硫草
答案E
21. 老年男性，因咳嗽，胸闷，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当
A. 抗菌素
B. 化痰药物
C. 硝酸甘油
D. 定期做超声心动图
E. 胸部X线检查
答案C
22. 男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣增厚，治疗最佳方案
A. 瓣膜扩张术
B. 瓣膜置换术
C. 闭式分离术
D. 瓣膜修补术
E. 心脏移植术
答案B
23. 男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7／10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为
A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 变异性心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性渗出性心包炎
答案E
24. 23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39.2℃，血压107／78mmHg。心率110次／分，心电图示：ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是
A. 肺炎
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性胸膜炎
答案D
25．男性28岁，贫血3年伴下肢慢性溃疡，化验正细胞贫血、血清铁460μg／L，总铁结合力210μg／L，骨髓贮存铁++，应诊断为
A．再生障碍性贫血
B．慢性感染性贫血
C．营养性巨幼红细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．铁粒幼细胞性贫血
答案B
26. 一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L最大可能诊断
A. 失血性贫血
B. 妊娠期巨幼红细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血
答案C
27. 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大 |
