C.溶血反应

　　D.细菌污染反应

　　E.输血传染疟疾

　　答案;D

　　(五)循环超负荷

　　1.快速大量输血，血容量迅增导致心肺功能障碍

　　2.临床表现：呼吸困难、胸闷、头痛、咳嗽、泡沫血痰等，cvp明显升高，肺湿啰音，下肢水肿。严重者充血性心力衰竭、肺水肿而致患者死亡。

　　3.防治：严格控制输血量和速度，一般不输全血以防血容量进一步增大。一旦发生应立即停止输血输液，让患者取半坐位，给氧，利尿，强心，必要时放血

　　【真题】20.男性，70岁，体重50 kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90 mmHg。患者很可能发生了  

　　A.溶血性输血反应 

　　B.输血相关过敏反应 

　　C.输血相关循环超负荷 

　　D.输血相关败血症 

　　E.输血相关急性肺损伤 

　　答案：C 

　　试题点评：患者高龄，术后大量输血后出现急性左心衰竭的表现因此选C。

　　【真题】3.男性，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，病人出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即 

　　A.半卧位、吸氧、利尿 

　　B.抗感染治疗 

　　C.大剂量应用地塞米松 

　　D.输入血浆或5%白蛋白 

　　E.输入碳酸氢钠使尿液碱化 

　　答案：A 

　　试题点评：老年人在大量输血后出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。