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11年卫生资格检验中级考点精要:临床化学检验

www.zige365.com 2011-4-11 17:37:54 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

94.TSH不受TBG浓度影响,是反应下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断。

95.肾上腺髓质(嗜铬细胞瘤最好发部位)是节后神经元转化为内分泌细胞(嗜铬细胞),能合成,释放肾上腺素(E),去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA),结构上均为儿茶酚胺类,血液及尿中的肾上腺素几全为肾上腺髓质分泌,尿香草扁桃酸(VMA)是儿茶酚胺的代谢产物测定时芬氟拉明可致假阴性。

96.胰升糖素激发试验禁用于糖尿病人。肾上腺皮质分(由外向内):球状带(盐皮质激素-醛固酮),束状带(糖皮质激素-皮质醇及少量皮质酮,是机体应激反应时的主要激素),网状带(雄激素和少量雌激素)。

97.皮质醇增多最多见是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH,呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜为上午的1/2)分泌亢进引起的库欣病。

98.库欣综合症的病理特点:脂肪代谢障碍(面部和躯干部脂肪堆积,向心性肥胖),蛋白质代谢障碍(处负氮平衡,蛋白消耗过多),糖异生加强,电解质紊乱。

99.原发性肾上腺皮质功能减退(Addison病):醛固醇(人体主要的储盐激素)缺乏,糖异生减弱,肾排水减弱,出现皮肤色素沉着。

100.尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS):多用传统的Porter-Silber法测,男11~33,女8~25,用浓盐酸防腐。

101.尿17-酮类固醇(17-KS):男34~69,女17~52,采用Zimmerman法测。当肾上腺癌或不伴库欣综合症时KS比OHCS增高更高,而肾上腺瘤却倾向于降低或正常。

102.血游离皮质醇和尿游离皮质醇呈正相关,是检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。

103.肾素由肾小球旁器分泌,是人体最强的升压物质也是让肾上腺释放醛固醇的主要刺激物。

104.垂体激素均为多肽或糖蛋白,TSH,LH,FSH均由α,β两个多肽亚基组成。
 
105.生长激素(缺乏得垂体性侏儒症,GH)的促生长作用必须通过生长调节素(SM)的介导作用。SM-C及SM结合蛋白测定因其不跟GH的分泌而波动,故单次即可了解GH功能状况。

106.催乳素瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的,好发于女性。

107.所有性激素都是类固醇。睾酮代谢物为雄酮是17-KS的主要来源,雌二醇(生物活性最强的天然雌激素,女性早熟指标)和雌酮代谢物是雌三醇,孕酮(确证排卵)代谢物是孕烷二醇(黄体功能指标)。

108.测定早晨的睾酮(男青春期10~20,成年期:300~1000)水平可以对男性睾酮水平下降作出最好评价。

109.促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验主要检测腺垂体促性腺的贮备功能状况。

110.可以引起性功能紊乱的性激素合成酶有:C-17,20裂链酶,17-β羟类固醇脱氢酶,5α-还原酶。

111.尿游离皮质醇无昼夜变化故可靠反映游离皮质醇水平。

112.内标法只适用于双通道型原子吸收分光光度计。

113.聚丙烯酰胺电泳普遍用于分离蛋白质及较小分子核酸。

114.琼脂糖电泳适用于分离同工酶及其亚型,大分子核酸。

115.等电聚焦电泳适合分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分,分辨率最好。

116.离心力(FC)=m(质量)ω(角度)2X(离轴心距离),相对离心力(RCF)=1.118×10-5×n(转数)×X。

117.密度梯度离心法:1.速率区带离心法:离心后近轴处密度小,一般用于分离大小相异而密度相同的物质。2.等密度区带离心法:当管底介质的密度大于粒子的密度时,粒子上浮,用于分离大小相似而密度差异大。

118.凝胶层析常用的是SepHadexG系列主要用于脱盐分离提纯高分子物质。

119.离子交换层析主要用于分离氨基酸多肽蛋白质也可是核酸等。

120.亲和层析可用于纯化生物大分子,稀释液的浓缩不稳定蛋白的贮藏分离核酸。

121.聚焦层析常用凝胶是Monop多元缓冲交换剂是PBE。

122.K值过高线性宽但重复性差,过低精密度好但线性差。

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