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11年卫生资格检验中级考点精要:临床化学检验

www.zige365.com 2011-4-11 17:37:54 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

25.肝素引起LPL酶释放入血称为肝素后现象,ApoCⅡ是激活剂,ApoCⅢ是抑制剂。

26.LCAT(卵磷脂胆固醇酰基转移酶)最优底物是新生的HDL。

27.HDL的代谢是胆固醇逆转运途径。LDL是血液中主要携带胆固醇的脂蛋白。
胆固醇是胆汁酸唯一前体和所有类固醇激素包括性激素和肾上腺素的前体。

28.LDL是冠心病的危险因素,是血脂异常防治的首要靶标。高TG血症中,小而密的LDL(B型)增高,则ApoB(是动脉粥样硬化标志物)多CHOL少,出现LDL-C不高而血清ApoB高的“高ApoB脂蛋白血症”。

29.前白蛋白:5.4(分子量)/4.7(等电点),运载维生素A。

30.白蛋白:6.64/4~5.8内源性氨基酸营养源,酸碱缓冲能力,载体,维持血浆胶体渗透压。

31.α1-酸性糖蛋白:4.0/2.7~4包括等分子的已糖,已糖胺,唾液酸。α1-抗胰蛋白酶5.5/4.8。

32.血红素结合蛋白:5.7/两对肽链(α和β)α2β2四聚体。

33.α2-巨球蛋白:80/5.4分子量最大。

34.铜蓝蛋白:16/4.4糖蛋白,单链,有氧化酶活性,协助诊断“肝豆状核变性”。

35.β2微球蛋白:1.18存在于有核细胞表面,特别是淋和肿。CPR:12/6.2。

36.醋酸纤维素薄膜及聚丙稀酰胺凝胶电泳最常用。蛋白电泳后正极起:白蛋白,α1,α2,β,γ球蛋白。肝硬化时出现β和γ难以分开而连在一起叫:β-γ桥,是由于肝纤维化导致IgA增高所致。

37.疾病急性相时,前白蛋白,白蛋白,转铁蛋白相应低下。

38.CK和GGT都是男性高于女性,且酒后GGT升高明显。

39.酶释放的速度与其分子量成反比(可分析各种酶在病理时进入血液的先后)。

40.酶活性监测方法有:分光,旋光,荧光,电化学,化学法,核素测定,量热法。

41.用免疫法测酶的优点是灵敏度和特异性高。

42.酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度。Km值只与酶性质有关,与浓度无关,最小Km值的底物叫最适底物或天然底物。

43.LD,ALP在融冻时被破坏,LD在低温反不如室温稳定的现象为“冷变性”。

44.在实验规定的条件下(温度,最适pH,最适底物物浓度时),在1min内催化1µmol底物发生反应的所需的酶量作为1个酶活力国际单位。

45.同工酶的差异是由其结构不同造成的。

46.CK-MM的亚型有:MM1,MM2,MM3。CK-MB的亚型:MB1,MB2。CK含量和肌肉运动相关,其量与肌肉总量有关。甲亢,久卧床病人总CK(主要CK-MM)可下降。

47.LD含量:LD2(H3M)﹥LD1﹥(H4主要在心,RBC)﹥LD3(H2M2,肺脾)﹥LD4(H3M)﹥LD5(M4横纹肌,肝)。

48.AST的同工酶:细胞质内:c-AST;线粒体内:m-AST。

49.NADH被氧化为NAD,可在340nm处连续监测吸光度下降速度。

50.重症肝炎由于大量肝细胞死亡,血中ALT可仅轻度升高,临终时明显下降,但胆红素却进行性升高叫“酶胆分离”。

51.405nm处吸光度增高可测ALP,GGT等。

52.双甘肽是谷氨氨酰基的受体。GGT含量以肾脏最高其次是前列腺,胰,肝,脑。

53.代谢内生水约300ml,水的出入量调节在下丘脑,Na+=HCO3-+Cl-+12(10)mmol/L,渗透压(756~760kPa)中摩尔渗量:294~296mOsm/L

54.根据钾、钠、糖、尿素的浓度可计算血浆晶体渗透压

55.阴离子隙(AG)即钾钠与HCO3-,Cl-的差值,总阳减总阴。升高多见于:肾功不全的氮质血症或尿毒症引起的磷酸盐硫酸盐储留,乳酸堆积,酮体堆积。

56.调控钠排出:球-管平衡,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抗利尿,糖皮质,甲状腺(旁腺),心钠素。

57.调节钾:醛固酮(潴钠排钾),糖皮质。

58.水过多:高渗性(盐中毒)等渗性(水肿)低渗性(水中毒)。钠浓度是血浆渗透浓度的决定因素。低钠有肾性和非肾性,高钠见于:水摄入少,排水多,钠潴留。

59.不论血钾水平如何,钾的浓度与细胞外液中HCO3-直接有关而与pH的变化关系不大。

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