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11年卫生资格检验中级考点精要:临床化学检验

www.zige365.com 2011-4-11 17:37:54 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

60.火焰光度法是一种发射光谱分析法。

61.内标法是标本及标准液采用加进相同浓度的内部元素进行测定。

62.冠醚指复环王冠化合物。

63.离子选择电极法(ISE)敏感膜将离子活度换成电信号。

64.血气分析有:pH,PO2,PCO2,HCO3-。HCO3-与H2CO3的比值维持酸碱平衡。pH=pK+log(A-/HA)简称H-H方程。

65.血中HbO2量与Hb总量之比为血氧饱和度。其达50%时PO50(3.54kPa)。
 
66.集合管不包含在肾单位中。

67.肾小球滤过膜分:内皮细胞,基底膜,上皮细胞三层。

68.近曲小管是重吸收的重要部位。

69.自身调节是指肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。

70.肾神经调节主要是对肾入球小动脉作用致肾小球滤过率下降。

71.球管反馈(TGF)是对更远端的肾小管作更精细调节。其中最主要的是抗利尿激素和醛固酮。

72.与日增加的血尿素氮和血肌酐升高是急性肾功能衰竭的可靠依据,分少尿期,多尿期,恢复期。

73.慢性肾衰多不可逆,分肾贮备能力丧失期,氮质血症期,肾功能衰竭期,尿毒症期。

74.单位时间内两肾生成的滤过液量为肾小球滤过率。

75.肾小球清除率:GFR=V/P×U,内生肌酐清除率:Ccr=U×P/V(ml/min),小于30为重度,20为肾衰,10为终末肾衰,80~50为肾功能不全代偿期,50~20为失代偿期。

76.血清β2微球蛋白(小于2.5mg/L):与血清肌酐有正相关,测定对氨基马尿酸(PAH)清除率和碘锐特清除率均可反映肾血流量,放射性核素肾图能比较敏感地反映肾血浆流量。

77.远端肾单位功能试验有:浓缩-稀释试验,尿渗量测定,渗透溶质清除率,自由水清除率等。

78.渗量测定常采用冰点下降法,尿渗量:600~1000mOsm/kg血浆渗量:275~305mOsm/kg它们的比值反映重吸收后形成的尿液中溶质的浓缩倍数,急性肾小管坏死﹤1.2,尿Na﹥20mmol/L,肾衰时﹤1,而小球损伤时此值﹥1.2,尿Na﹤20mmol/L。

79.早期肾损伤的检测项目可大致分:肾小球标记,肾小管标记,肾组织蛋白/相关抗原。

80.微量白蛋白(mAlb):尿中排出量为30~300mg/24h内,是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,是高血压性肾损伤的早期标志。

81.尿转铁蛋白(uTf)是679个氨基酸构成的糖蛋白,是反映肾小球滤膜损伤的灵敏指标。

82.选择性指数(SIP):即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值,低分子量蛋白(LMWP)中α1-微球蛋白和尿β2-微球蛋白(99个氨基的多肽,不含糖)是肾小管-间质性肾病的早期标志。

83.尿酶:分溶酶体酶和刷状缘酶二类,常测NAG和AAP。

84.胰液中的碳酸氢盐主要是中和胃酸和激活消化酶。胰淀粉酶属α淀粉酶,pH6.9是唯一在正常时尿中的血浆酶,与胰腺提纯物区带相同为P-同工酶,与唾液腺提纯物相同为S-同工酶。新生儿主要是S-同工酶,一岁以内测不出P-同工酶。发病后2~12h升高,12~72h达峰,3~4天后正常。

85.测定时限定性底物一般有4~7葡萄糖(庚糖等),很多阴离子有激活淀粉酶的作用(Cl,Br最强)。

86.淀粉酶清除率与肌酐清除率比值在2~5%(Cam/Ccr),降低见于巨淀粉酶血症者。

87.血清脂肪酶在急性胰腺炎时4~8h内升24h达峰,持续8~14天,但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。

88.现用的尿胰蛋白酶原-2的试纸定性方法是基于免疫层析的原理。

89.激素(已知150多)可分:含氮类(多溶于水),类固醇类(要特殊蛋白结合)。主要受:下丘脑-垂体-内分泌腺-激素系统调节。一般用EDTA抗凝。

90.Graves病:甲状腺性甲亢,TT3是它早期疗效观察及停药后复发的敏感指标,TRH试验中TSH不升高,TSAb阳性达80%~100%。

91.甲减时严重可出现黏液水肿。

92.目前认为联合进行FT3,FT4,和超TSH测定是甲状腺功能评估的首选方案和第一指标。

93.TT4是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。

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