强阳性，急性粒细胞白血病POX染色应为阳性，而急性单核细胞白血病常见NSE染色阳性，所以答案选C比较合适

　　35、女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，诊断(A2型)

　　A. 慢粒白血病急性变

　　B. 慢粒白血病合并感染

　　C. 慢粒白血病合并类白血病反应

　　D. 慢粒白血病合并骨髓纤维化

　　E. 慢粒白血病慢性期

　　标准答案： a

　　解　　析：解析：慢粒急性变时常有发热，脾脏迅速增大，贫血，血小板减少显著增高，血或骨髓原粒加早幼粒细胞>10%，所以该病人很可能出现了急性变。如考虑感染和类白血病反应应有明确诱因或感染证据，而骨髓纤维化因没有幼稚细胞显著增加，所以均不考虑。