D.尿路感染者粒细胞1500×109/L

　　E.血友病患者

　　标准答案： c

　　解　　析：一般没有并发症的普通阑尾炎患者手术时没有输血指证。

　　13、10岁女孩，阵发性腹痛、黑便3天，双下肢有散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿检蛋白+，红细胞+/HP，颗粒管型0-3个/HP。该病人的诊断可能是

　　A.急性阑尾炎

　　B.肠套叠

　　C.风湿性关节炎

　　D.过敏性紫癜

　　E.急性肾小球肾炎

　　标准答案： d

　　14、 其下列常见病因中应除外

　　A.细菌和病毒感染

　　B.鱼或牛奶等食物

　　C.某些药物

　　D.寒冷因素

　　E.放射性物质

　　标准答案： e

　　15、 首选治疗措施是

　　A.急诊手术

　　B.抗生素

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.扑尔敏等抗过敏药物

　　E.雷尼替丁

　　标准答案： c

　　16、 如果上述治疗无效可考虑合用

　　A.环磷酰胺

　　B.甲氰咪胍

　　C.维生素C

　　D.输血

　　E.阿托品

　　标准答案： a

　　解　　析：患者年轻，双下肢对称分布出血点是过敏性紫癜的特征，腹痛、黑便、关节痛、肾脏受损等更支持该诊断。细菌、病毒、鱼奶等食物、药物、寒冷都可引发。首选治疗是肾上腺皮质激素，效果欠佳者可加用免疫抑制剂

　　17、 可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到

　　A.400 ml

　　B.600 ml

　　C.800 ml

　　D.1000 ml

　　E.1200 ml

　　标准答案： c

　　18、 临床上休克经处理后微循环改善的最重要指标是

　　A.血压回升

　　B.尿量增多

　　C.肢端温度上升

　　D.皮肤颜色较红

　　E.神志恢复清楚

　　标准答案： b

　　19、 低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是

　　A.血压骤升，可引起脑血管意外

　　B.诱发心律失常及室颤

　　C.进一步减少组织器官的灌注

　　D.使心脑组织血液灌注量降低

　　E.使有效循环血量减少

　　标准答案： c

　　20、 休克时，5分钟～10分钟快速静滴等渗盐水250 ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

　　A.心功能不全

　　B.血容量过多

　　C.容量血管过度收缩

　　D.血容量不足

　　E.肾功能不全

　　标准答案： d

21、 下列哪项不会抑制铁的吸收

　　A.咖啡

　　B.蛋类

　　C.茶

　　D.维生素C

　　E.菠菜

　　标准答案： d

　　22、 正常人铁在体内吸收率最高的部位是

　　A.胃

　　B.十二指肠和空肠上部

　　C.空肠和回肠

　　D.回盲部

　　E.胃和小肠

　　标准答案： b

　　23、 下列哪项结果对诊断缺铁性贫血价值最高

　　A.红细胞平均体积降低

　　B.红细胞平均血红蛋白浓度降低

　　C.红细胞平均直径变小

　　D.骨髓中幼红细胞增生活跃

　　E.血清铁减低

　　标准答案： e

　　解　　析：解析：小细胞低色素性贫血、骨髓红系增生活跃是很多贫血都有的，但一般缺铁性贫血会出现一系列铁不足表现，如外周血中含铁量(血清铁)、运输铁(铁蛋白及转运铁蛋白饱和度)、骨髓储存铁的降低，铁结合力代偿性增强等

　　24、 血清铁减低、总铁结合力增高和血清转运铁蛋白饱和度下降提示

　　A.海洋性贫血

　　B.感染性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.铁粒幼细胞性贫血

　　标准答案： c

　　解　　析：解析：见上题。注意铁粒幼细胞性贫血为铁利用障碍性贫血，虽也可呈小细胞低色素性贫血，但血清铁及铁蛋白增高，总铁结合力降低，骨髓细胞外铁增多，和缺铁性贫血有本质不同

　　25、 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规方法为

　　A.不间断服用6~8周，3月后再服4周

　　B.一直服到血红蛋白达到正常水平

　　C.血红蛋白接近正常水平时停药让其自然增长到正常水平