D.服到血红蛋白高于正常水平以免复发

　　E.血红蛋白正常后再服用1个月，6月后再服3~4周

　　标准答案： e

　　26、 再障与下列哪项的鉴别比较困难

　　A.非白血病性白血病

　　B.缺铁性贫血

　　C.脾功能亢进

　　D.PNH不发作型

　　E.巨幼细胞贫血

　　标准答案： d

　　解　　析：解析：再障是一种骨髓造血障碍的三系细胞均低性疾病。缺铁性贫血和巨幼细胞贫血仅仅为红细胞降低;脾功能亢进虽三系细胞均低，但骨髓检查正常;非白血病性白血病为低增生性白血病，所以骨髓主要是粒系问题;而PNH不发作型血象和骨髓象酷似再障，但注意PNH的网织红细胞常增高，骨髓红系是增生的。

　　27、 骨髓中不会出现幼红细胞的疾病是

　　A.溶血性贫血

　　B.急性失血后贫血

　　C.骨髓纤维化

　　D.低增生性白血病

　　E.再生障碍性贫血

　　标准答案： e

　　28、 血管内溶血的主要实验室检查为

　　A.血红蛋白尿和含铁血黄素尿阳性

　　B.粪胆原排泄增高

　　C.红细胞和血红蛋白下降

　　D.网织红细胞数增加

　　E.骨髓中幼红细胞明显增生

　　标准答案： a

　　解　　析：解析：血管内溶血常伴血红蛋白尿，慢性血管内溶血可有含铁血黄素尿。其余几项表现血管外溶血均有，无定位价值

　　29、 对阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的是

　　A.热溶血试验

　　B.抗人球蛋白试验

　　C.酸化血清溶血试验

　　D.蔗糖溶血试验

　　E.菊糖溶血试验

　　标准答案： c

　　30、 慢性粒细胞白血病染色体改变为

　　A.8号染色体与14号染色体异常易位

　　B.9号染色体与22号染色体位置交换

　　C.11号染色体与8号染色体结构异常

　　D.16号染色体结构异常

　　E.出现Ph’染色体

　　标准答案： e

31、 下列组合哪项正确

　　A.急性淋巴细胞性白血病——儿童病例绿色瘤常见

　　B.急性粒细胞性白血病——多见皮肤特异性损害

　　C.M3——多伴DIC

　　D.慢性淋巴细胞性白血病——多见急变

　　E.慢性粒细胞性白血病——多伴中枢系统白血病

　　标准答案： c

　　32、 男性28岁，贫血3年伴下肢慢性溃疡，化验正细胞贫血、血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓贮存铁++，应诊断为(A2型)

　　A.再生障碍性贫血

　　B.慢性感染性贫血

　　C.营养性巨幼红细胞性贫血

　　D.缺铁性贫血

　　E.铁粒幼细胞性贫血

　　标准答案： b

　　解　　析：解析：患者正细胞贫血，骨髓贮存铁增高，不符合再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等;但有长期感染史，易引起慢性贫血

　　33、 男性26岁，轻度黄疸，肝脏肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性，诊断应先考虑(A2型)

　　A.黄疸性肝炎

　　B.异常血红蛋白病

　　C.缺铁性贫血

　　D.自身免疫性溶血性贫血

　　E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　标准答案： d

　　解　　析：解析：血色素低证明患者有贫血，肝大黄疸黄疸性肝炎、异常血红蛋白病和自身免疫性溶血性贫血均有可能，但Coombs试验阳性是自身免疫性溶血性贫血特有的

　　34、

　　女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬.红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，NSE染色阳性，能被NaF抑制，诊断是(A2型)

　　A. 急性粒细胞白血病

　　B. 急性早幼粒细胞白血病

　　C. 急性单核细胞白血病

　　D. 急性红白血病

　　E. 急性淋巴细胞白血病

　　标准答案： c

　　解　　析：解析：骨髓增生极度活跃，原始细胞80%提示急性白血病。骨髓见Auer小体可以排除急性淋巴细胞白血病，红白血病一般须有糖原染色(PAS)