试题编号：021
简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容
时间：准备3分钟，口述回答7分钟
诊断：糖尿病评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)、现病史(10分)
①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、体重下降多少？是否明显？饮食每日多少？比平时增加多少？体重与饮食的关系 3分
2、每日尿量多少？多尿指
3、每日尿量多于2500ml)，
4、多尿与饮水的关系如何？ 2分
5、诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状 2分
6、大便、睡眠情况 1分
②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过？作过哪些检查？ 1分
2、治疗情况如何？ 1分
(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分
2、与该病有关的其他病史及家族史 2分
二、问诊技巧(2分)
(一)、条理性差、不能抓住重点 0.5分
(二)、没有围绕病情询问 0.5分
(三)、问诊语言不恰当 0.5分
(四)、暗示性问诊 0.5分

试题编号：022
简要病史：男性，30岁，间歇性心悸1年，再次发作半小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容
时间：准备3分钟，口述回答7分钟
诊断：阵发性室上性心动过速评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)、现病史(10分)
①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、心悸发作间隔时间和持续时间？发作诱因，
2、发作时脉率和脉律？发作时伴随症状(头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等)，是否突发突止？如何恢复(如大吸
气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等)？血压如何？ 4分
3、本次发作与上述症状有何异同？ 2分
4、饮食、二便、睡眠、体重变化 2分
②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过？作过哪些检查？ 1分
2、治疗情况如何？每次如何缓解？ 1分
(二)、相关病史(3分)
1、药物过敏史 1分
2、与该病有关的其他病史：高血压病、心脏病、甲状腺机能亢进症等病史和精神应激史，吸烟及饮酒情况 2分
二、问诊技巧(2分)
(一)、条理性差、不能抓住重点 0.5分
(二)、没有围绕病情询问 0.5分
(三)、问诊语言不恰当 0.5分
(四)、暗示性问诊 0.5分

试题编号：023
简要病史：女性，35岁，面色苍白半年，心悸1个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容
时间：准备3分钟，口述回答7分钟
诊断：缺铁性贫血评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)、现病史(10分)
①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、面色苍白是自己突然发现还是家人或同事发现？能否胜任平时的工作？有无心悸、乏力、头晕、气短及吞咽困难？ 3分
2、有无慢性失血？(如月经过多、便血及黑便、尿血、鼻出血)饮食情况包括纳差、偏食、异食癖 3分
3、有无腹痛、大便习惯改变？ 1分
4、小便、睡眠、体重变化 1分
②、诊疗经过(2分)
1、是否到医院看过？作过哪些检查？ 1分
2、治疗情况如何？如何能使呼吸困难缓解？ 1分
(二)、其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1分
2、与该病有关的其他病史：胃肠、肝病史，钩虫病史，月经婚育史 2分
二、问诊技巧(2分)
(一)、条理性差、不能抓住重点 0.5分
(二)、没有围绕病情询问 0.5分
(三)、问诊语言不恰当 0.5分
(四)、暗示性问诊 0.5分
病史采集试题及主考医师评分要点

试题编号：024
简要病史：男性，21岁，多尿、烦渴2个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容
时间：准备 3分钟，口述回答7分钟
诊断：尿崩症评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)、现病史(10分)
①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1、每日尿量多少？(多尿指每日尿量多于2500ml)昼夜变化？是持续性多尿还是间歇性多尿？ 3分
2、尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量 2分