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中医执业医师考试试题及解析_西医诊断学

www.zige365.com 2009-6-9 14:05:46 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  匙状甲、浮髌现象和肢端肥大,与支气管扩张和类风湿关节炎无直接关系。

  A 左室高电压

  B 左室劳损

  C 右室肥大

  D 双室肥大

  E 左室肥大劳损

  11.Rv5+Svl > 4.0mV,可诊断为

  12.Rv5 >2.5 mV,STv5下移> 0.05mV,Tv5倒置,电轴-22°,可诊断为

  考题解析:11题A,Rv5+Svl > 4.0mV(无论男女)仅达到左室高电压的诊断条件。12题:E,Rv5 >2.5 mV也达到左室高电压的诊断条件;在此基础上,加上:电轴左偏(一般<-30°);或②R波为主导联的T波倒置(如本例Tv5)、ST段呈缺血压低0.05mV以上(如本例STv5下移 > 0.05mV)等之一项,已达到左室肥大劳损的诊断条件。

  而右心室肥大的心电图特征是:①V1(或V3R)导联R/S≥1;②Rvl+Sv5 >1.05mV;③电轴右偏;④aVR导联R/S或R/q≥1;⑤ST-T改变等。上述2题均不相符。双室肥大和左室劳损均不能成立。

  A 红细胞管型

  B 白细胞管型

  C 上皮细胞管型

  D 透明管型

  E 蜡样管型

  13.正常人尿中可以偶见的管型是

  14.主要见于肾盂肾炎的管型是

  考题解析:13题:D,尿液的显微镜检查中,在低倍镜下观察,正常人的尿液可出现0~偶见/LP的透明管型。14题:B,肾盂肾炎患者尿中白细胞明显增多,在肾小管嵌入蛋白质中形成白细胞管型(白细胞含量>1/3)。它不能见于正常人尿中。

  红细胞管型常见于肾小球肾炎、血型不合输血致溶血反应等;上皮细胞管型常提示肾小管坏死、肾淀粉样病变、肾小球肾炎等;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。后述3种管型也不见于正常人尿中。

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