【50号题】云南玉溪 第一站:病史采集 难,47岁,间断腹泻6年。病例分析。女,乏力,头晕。分娩后出血较多,家人发现面色不如以前红润,心尖区闻及2/6收缩期杂音。血常规HGB60多。我的诊断室缺铁贫。第二站:操作:脑瘤切除术后,搬运简易呼吸器使用。体格检查:甲状腺视诊,触诊前或后选一个,肝脏触诊
【51号题】四川泸州 患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要)医学教育|网论坛网|友提供,半小时前出现神志不清入院。查体:(其他生命体征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前):T3、T4明显升高,TSH下降。心电图:窦性心动过速
【51号题】陕西汉中 第一站:病史采集题,女26岁,从高处**,致呼吸困难2小时入院。
【52号题】黑龙江哈尔滨 第一站:1岁,发热,惊厥。男,中年,腹痛5年,呕吐隔夜宿食3天,振水音+,腹痛+我诊断是慢性胃炎和幽门梗阻,希望大苗老师告诉我个正确答案。第二站:甲状腺视诊,触诊。语音共振,肝脏触诊单手双手。换药。第三站:我就得15分就不瞎说了。
【53号题】第一站:妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余,查体双侧甲状腺对称性二度肿大,其余都正常。第二站:体格检查:扁桃体的检查,肺部听诊,腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问:稽留热见于什么病?什么情况下不能进行脊柱的检查?基本操作:简易呼吸器的使用,问:病人有自主呼吸,捏气囊的频率应该怎么样?为什么要去枕头后仰?第三站:期前收缩,双相干罗音,窦性心动过缓,房颤,肝囊肿,最后一个医德医风选医生做法欠佳的。
【53号题】第一站:病史采集:女性,26岁,间歇便血1年,加重两周门诊就诊。病历摘要:女性,26岁,颈前增粗3个月。患者三个月前无意中发现颈前增粗,无疼痛与发热,无心慌、多汗、怕热、发病以来饮食正常,大、小便及睡眠正常,体重无下降,既往体健,妊娠7个月,无肿瘤家族病史。第二站:查体:T36.4度,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。口唇发绀,医学|教育网|网友xuanshouha8整理。气管居中,甲状腺呈对称性Ⅱ°肿大,表面光滑,质软,听诊无血管杂音,双肺未闻及湿性啰音,新界不大,心率80次/分,律齐。腹隆呈七个月妊娠大,移动性浊音,肠鸣音正常,脊柱四肢无异常,产检胎儿正常。第三站:实验室检查:血常规:Hb 11og/l WBC6.0*109/L,N 0.68。粪常规(-),尿常规(-)。
【53号题】安徽阜阳 第一站:病史采集,发热,咽痛。病历分析:女,20岁,间断性腹痛、腹泻。诊断:溃疡性结肠炎,贫血。第二站:甲状腺视诊触诊,肝脏触诊 胸膜摩擦音,三腔二囊管。
【53号题】四川南充 第三站:1题是胸膜摩擦音,2题是干啰音,3题是正常心点图,4题是阵发性室上速,5题是尺桡骨骨折,6题是周围型肺癌,7题是膀胱结石,8题是:医生应在把病人的病看好的前提下,尽量少花病人的钱 .
【54号题】广东深圳 第一站:血症,紫斑,气不摄血,归脾汤。
【54号题】第一站:男性,38岁,皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛一周门诊就诊。
【55号题】第一站:男性,65岁,左侧肢体麻木,运动障碍1小时。患者1小时前早餐突然左侧上下肢麻木,随后字库额左侧肢体活动前灵活,家人发现患者口角轻度右侧歪斜,急诊来院,既往有高血压病史10年,不规范使用降压药物。无药物过敏及手术,外伤史。查体:T36.3度,P86次/分,R18次/分,BP180/110mmhg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音。新界不大,心率86次/分,律齐,未闻及杂音,腹部柔软,肝脾肋下未触及。神经系统:意识清晰,查体合作。双侧眼球运动正常,未见眼球震颤,双瞳瞳孔直径约为3mm,对光反射灵敏,双额纹对称,左侧鼻唇沟变浅,口角轻度右偏,伸舌偏左。颈软,左上肢肌力5级。左侧肱二头肌反射和膝腱反射亢进,右侧正常,左侧babinski征阳性。左侧偏身痛觉减退。