2011年临床执业医师实践技能150真题(5)_执业医师技能考试题库
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【134号题】云南昆明病史采集：发热 腹痛 腹泻，病案分析：心绞痛，查体：对光反射 第七棘突 锁骨下窝 肩胛下区体表标志叙述 脾脏触诊，操作：浅静脉采血，机考：舒张期隆隆样杂音 干湿啰音 结核 胫骨骨折 心梗 正常心电 医德：看好病 为病人省钱，提问 瞳孔扩大见于什么病 正常瞳孔大小 静脉炎的表现
【135号题】云南省红河 病史采集：发热伴咳嗽2天。病例分析：异位妊娠，查体：皮肤检查；心脏听诊部位；腹部移动性浊音检查
【136号题】病史采集，女性，42岁，间断性左下腹痛，腹泻2个月，加重3天来诊病例分析，女性，坐车，急刹车后撞伤右胸……我的诊断是1，闭合性胸部损伤2，右侧血气胸3，纵膈移位4，呼衰5，失血性休克/第二站1，心脏听诊，振水音，肛门指检2，胸穿问题：1一般取胸水检测要多少毫升2气胸从哪个部位穿刺抽气/第三站 顺序既不清了，心脏听诊的那个忘了，肺部听诊是肺泡呼吸音，右束支传导阻滞，室性心动过速，急性胰腺炎，胫骨骨折，护士让病人自己数脉搏。
【137号题】第一站：病史采集：女 31岁 转移性右下腹痛2小时急诊入院 病例分析：系统性红斑狼疮 第二站：心脏触诊 肝脏触诊 跟腱反射 吸痰术
【138号题】广西 锁骨上窝触诊。乳房视诊。脾脏双手触诊。三角巾上臂骨折包扎。病理分析。小细胞性贫血（不知道对不对。）三站，正常胸片。心率不齐。左肱骨骨折。急性心肌梗死。左束枝传导阻滞。肺泡呼吸音（猜的）。
【139号题】第一站：病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。 查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。第二站：体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音。技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行脂肪瘤切除术，要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。 第三站：1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律，3.CT：肾破裂 4.X线：左股骨骨折 5.心电图：窦性心动过速 6.心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7.医德：2个手术有2个手术方
【140号题】病史采集是尿多2月，病例分析。我考虑是内痔！主诉是大便时肛门有肿块脱出伴便血！为鲜血！截石位见3，7，11有肿块。没有贫血，消瘦指征。体检是腹腔穿刺，眼部检查，肺部听诊，辅助检查考了心梗，股骨骨折，心尖部听诊（我没听出来），干罗音等……
【141号题】第一站：病史采集：全程肉眼血尿伴发热2周。病例分析：2岁小儿，发热3天，皮疹1天。第二站，体格检查是指出肩甲下骨，胸骨窝o锁骨中线体表标志。脑膜刺激征的检查。问题是问左锁骨上摸到无痛性淋巴结肿大提示什么、右下腹压痛反跳痛提示什么？操作是三腔二囊管。问题是怎么知道有无活动性出血。机考是我第一题错了，其他是右侧气胸，右上肺支气管呼吸音并湿罗音，右侧挠尺骨骨折，房性期前收缩，急性心梗，肠梗阻
【142号题】第一站：病史采集：16岁少女，心悸、气促4月，加重1天！病例分析：1.慢性再生障碍性贫血 2.肺部感染。第二站：乳房的视诊；振水音；脑膜刺激征。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别？电除颤。第一问题：答可以；第二问题：非同步（室颤）、同步（房颤）--同房。第三站：房颤；（英文的）罗音；硬膜下出血；气胸；尺、桡骨折；正常心电图；左束支传导阻滞 |
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