2011年临床执业医师实践技能150真题(5)_执业医师技能考试题库
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【121号题】第一站病史采集:心悸,病例分析:溃疡性结肠炎/第二站体格检查:呼吸(呼吸运动,频率,节律) 脾触诊(仰卧位) 膝关节及小腿检查(包括浮髌试验) 问:髌阵挛阳性表现及临床意义/操作:骨穿(问穿多少毫升培养,穿刺部位)/第三站:窦性心律不齐 湿罗音和支气管呼吸音? 室颤 窦性心动过缓 急性胰腺炎 肾结石 肺癌 不应该收病人钱 【122号题】第一病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊。病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg。考虑:开放性血气胸,失血性休克,第二站操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征。第三站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。 【123号题】第二站,乳房视诊,墨菲征,脑膜刺激征,穿手术衣,戴无菌手套,考官提问:橘皮现象见于什么病,墨菲阳性见于什么病,手套上的滑石粉用不用冲去,为什么!连台手术的时候,应先脱手术衣还是先脱手套。 【124号题】福建省厦门市第一站病史采集:男,70岁,尿量增多2个月 病例分析:肺炎球菌肺炎,第二站:插胃管,脑膜刺激症,液波振颤,指出锁骨上窝,腋中线,肩胛间区,肩胛下角,第三站:舒张期隆隆样杂音,不传导;胸膜摩擦音+湿罗音;窦缓,室上速;左尺骨骨折,肺炎; 【125号题】收缩期吹风样杂音,向腋下传导,干啰音和湿罗音,肺炎、硬膜外血肿、房颤、室性心动过速、尊重病人的意见,因为这是病人的隐私权 点击讨论》 【126号题】急性下壁心梗 食管胃底静脉破裂出血 股动脉冲刺术 【127号题】 病史采集:男,70岁,突然晕倒一次伴四肢无力半小时急诊入院。 【128号题】福建南平 病史:腹痛3天,停止排便排气3小时。病例:胸闷心悸气促3年休息后能缓解,近来劳累后出现胸闷心悸气促,休息后不能缓解。无高血压病史,有风湿性关节炎病史,查体:P104次/分,心率125次/分,心音强弱不等,心尖部听到收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。操作:眼睑,巩膜,结膜的检查,肝双手与单手的触诊,胸部体表标志,第二次胆澜手术的消毒。问:脐部只能用碘伏消毒吗?第三站:听诊干湿性罗音 X片胸腔积液 X片股骨骨折 心电图 房颤 CT 胰腺炎? 【129号题】1.颜面浮肿,血尿;乳腺囊性增生。2.穿脱隔离衣 腹壁反射(提问)。3.红包;正常心电图;心梗;脾肿大。 【130号题】病史采集:男性65岁,餐后阵发性腹痛加重2天。病例分析:男性,24,高热、寒战、咳嗽2天右侧胸痛,呼吸消失。应该是大叶肺炎伴胸膜积液。操作:腋窝淋巴结的检查。一个是胸廓视诊的内容,脾脏的双手触诊法、穿脱隔离衣 考官问穿了隔离衣能进清洁区么? 【131号题】检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭, 病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天 【132号题】病史采集:腹痛,呕血、黑便?天。病例分析:冠心病或者心梗。体格检查:腹部视诊,脊柱检查,脾脏触诊。操作:腰穿。 【133号题】 四川省广元市第一站:病史采集:乏力伴巩膜黄染;病例分析:心绞痛。第二站,插胃管。肺听诊。膀胱检查,浮髌试验。 第三站:硬膜外血肿。 【134号题】广西桂林 病史采集,女性,34岁,发热,腹泻,下腹痛3天入院。病例分析 男性,64岁,4年前突发胸骨后疼痛,3-5分钟缓解,劳累或情绪紧张诱发,近1个月突发胸骨后疼痛加重,含服硝酸甘油缓解,心界不大,律齐,血压130/80,无其他阳性体征。实验室检査CK198,CK-MB6.诊断冠心病心绞痛,心界不大,心功能一级,技能操作 四肢浅静脉采血,问题静脉炎表现?四肢浅静脉多次抽不到血,还可以从哪些部位采血?/ 体格检査 眼的对光反射,口述指出第7颈椎棘突,腋中线,肩胛下区,锁骨下窝,双手脾胀触诊 问题 瞳孔散大有哪些疾病/多媒体 急性心梗病人心前区听诊收缩期吹风样杂音,咳嗽,喘40年,加重2天肺部听诊湿啰音+支气管呼吸音,肺结核,硬膜外血肿,右径骨骨折,一度房室传导阻滞,右束支传导阻滞,医风医德A |
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