【43号题】山东滨州 病史采集,男35岁,咳嗽,咳痰十余年,加重2天入院;病例分析:原发性肝癌;第二站:肝脏单手出诊,胸廓扩张度,脊柱的检查,大项是穿手术衣,戴手套,并且是连台手术,然后是先脱衣,再脱手套;提问的问题是,什么是"三凹征",手术时术者肘部弄脏了该怎么办?手术时两个人需要换一下位置怎么做?为什么?第三站:听诊不确定,心电图:房颤,室早,CT是肝脏破裂,X线是肺癌,肱骨骨折!
【44号题】病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!。
【44号题】广西 肺部叩诊 膀光检查 膝反射 提供心脏按压
【45号题】老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
【45号题】辽宁沈阳 病史采集:右上腹疼痛病例分析:老年男性,突发左侧偏瘫,未用药……CT见右侧大脑中动脉附近低密度影。第二站查体:甲状腺触诊,心脏叩诊,操作:皮脂腺囊肿的切开和缝合。第三站听诊:肺的是呼气性干、湿罗音,心的是舒张晚期隆隆样杂音(我答的是这个错了,有可能舒张中期的对)。CT一个胰腺炎(错了),X片股骨干骨折(我选的最后那个选项,错了,记不清是不是这个答案),两个心电图一个是房颤,一个是房早。我答的不好,第三站才得15分。呜呜! 。
【46号题】河北邯郸:第一站心脏叩诊(今年心脏叩诊多) 淋巴结触诊 外伤抢救,病例分析:急性脑膜外血肿、骨折(女性、摔伤,多了记不住);病史采集:皮肤黄染(乙肝 20年)
【46号题】安徽省六安市 病史采集:皮肤黄染伴食欲减退3天,既往HBsAg阳性20年。病例分析:一45岁女人高空摔落,意识不清1小时。硬膜外血肿。操作:外伤右小腿骨折上夹板外固定,提问是:没有急救东西的情况下,怎么办?体格检查:心脏叩诊 锁骨上淋巴结检查 肋脊角叩击痛。上机:CT脾破裂? 心电图房颤 阵发性室上性心动过速 正常x片 股骨头骨折 支气管肺泡湿罗音 窦性心律不齐?医德是指告不告诉病人是Ca症的问题 。
【47号题】河北唐山 病例分析(47号)是肠结核。病史采集(37号)胸闷气促,不能平卧高血压病史15年/技能操作时氧气吸入,注意戴帽子口罩,爱伤意识,慢阻肺应该是持续的低流量吸氧/体格检查是:腹股沟淋巴结的触诊,安静呼吸下的肺部叩诊(间接叩诊),墨菲氏征怎么做。/多媒体:心电图一个房颤一个室速,其余的都是蒙的 提供
【48号题】 广东云浮 病史:女性,18岁,心悸、气促,加重一天来诊,心电图示频发性心动过速。病例:大意~~~老年男性,尿频,进行性加重排尿困难2年,加重后来诊,腹部:不适,膀胱区叩诊浊音,并见膨胀~~~前列腺检查2度增大,质软,光滑。其它检查大致正常。我诊断为前列腺增生肥大,急性尿潴溜。第二站:体格检查:眼结膜、巩膜、眼检检查,腹部体表标志及四区分法,肺部听诊。临床操作:左上臂切开、缝合。第三站:答案--气胸、阵发性室上速,呼气性干罗音并湿罗音,股骨骨折,期前收缩,老师提问:两侧瞳孔缩少见于什么病?什么伤口要延期折线?
【49号题】贵州省贵阳市 病例分析 :劳力性心绞痛 高血压病;病史采集:面色苍白 乏力 巩膜黄染2周。操作:肺部叩诊 膀胱叩诊 膝反射叩诊 静脉采血。提问:静脉炎 的临床表现 心尖波动的范围。体会:大家不要太在意题号的具体内容,只要复习就可以了,跟临床有紧密的联系,其实不太难,操作 我复习不到2天而且没系统复习,感觉考下来还可以,需提醒大家的一点是:(贵阳是模特病人)老师问你叩诊结果是一定要按照当时的音回答,我因为有点紧张把模特当真人正常的叩诊音回答了,过后才反应过来,这一点希望还没考试的同学一定要注意!!!