459.若证实导致这次腹泻的病因,应具有(答案:D)
A.临床试验
B.试验时检查
C.病例调查
D.队列研究
E.理论流行病学研究
男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,深知模糊,体温37.5°,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿
460.首先考虑的诊断是(答案:D)
A.神经源性休克
B.感染性休克
C.中度低血容量性休克
D.重度低血容量性休克
E.过敏性休克
461.首选的治疗措施是(答案:C)
A.静脉用强心药物
B.痢疾手术治疗
C.迅速补充平衡盐溶液
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素
女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、服胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6°,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分
462.最有可能出现异常的是(答案:A)
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子
463.最可能的原因为(答案:D)
A.小肠吻合口瘘
B.手术后创面出血
C.急性肾功能衰竭
D.革兰染色阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻
男性,74岁,体重60Kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体,左上腹轻压痛,无肌紧张
464.首选的治疗措施是(答案:A)
A.急症手术
B.肠外营养
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血
465.该病人热量每天基本要求量是(答案:C)
A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal
女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐
466.初步诊断最可能的是(答案:C)
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
467.确诊主要依据(答案:B)
A.颈部 CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI
468.最佳的治疗方法是(答案:B)
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失
469.该病人最可能的诊断是(答案:E)
A.股疝
B.隐睾
C.交通性鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
470.该病人最有效的治疗方法是(答案:D)
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎术
男性,56岁,反复上腹痛1年,禁食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音
471.最有价值的辅助检查是(答案:E)
A.B超
B.腹部CT
C.纤维胃镜
D.腹部X线平片
E.全消化道钡餐
472.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是(答案:A)
A.低钾血症、代谢性碱中毒
B.高钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.低钾血症、代谢性酸中毒
E.低氯血症、代谢性酸中毒
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒颤,皮肤巩膜黄染
473.该病人首选检查方法是(答案:A)
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
474.该病最可能的原因是(答案:B)
A.肿瘤
B.结石