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临床执业医师资格考试历年真题解析—生理学

www.zige365.com 2008-4-23 9:25:48 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  A.循环血量减少

  B.血浆晶体渗透压增高

  C.血浆胶体渗透压增高

  D.动脉血压降低

  E.疼痛刺激

  答案:B

  解析:血浆晶体渗透压升高、循环血量减少,均可使抗利尿激素分泌增多。抗利尿激素对血浆晶体渗透压的变化比对循环血量的变化敏感。

  2.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是

  A.数目少而体积大,髓袢长

  B.入球、出球小动脉口径相近

  C.出球小动脉后形成直小血管

  D.肾素含量少

  E.功能侧重于滤过和重吸收

  答案:E

  解析:皮质肾单位与近髓肾单位的比较

  肾小球分布:皮质肾单位在外、中皮质层;近髓肾单位在内皮质层。肾小球体积、数量:皮质肾单位肾小球体积小,占90%;近髓肾单位肾小球体积大,占10%入、出球小动脉口径:皮质肾单位2:1;近髓肾单位1:1.直小血管:皮质肾单位无;近髓肾单位有。髓袢:皮质肾单位短(达外髓);近髓肾单位长(达内髓)。肾素:皮质肾单位多;近髓肾单位几乎无。功能:皮质肾单位滤过和重吸收;近髓肾单位尿的浓缩和稀释。

  3.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的

  A.约占滤液中Na+总数的1/3

  B.有主动转运,也有被动转运

  C.与葡萄糖、氨基酸转运无关

  D.与H+的分泌无关

  E.受醛固酮的调节

  答案:B

  解析:近球小管对Na+的重吸收

  重吸收量为肾小球滤过率的65%~70%,前半段主动重吸收;后半段为被动重吸收。在  Na+重吸收的同时,伴有葡萄糖、氨基酸、CI-、HCO3-、水的重吸收和H+的分

  4.给兔静脉注射50%葡萄糖5 ml后,尿量增多的主要原因是

  A.血浆胶体渗透压降低

  B.肾小球毛细血管血压增高

  C.小管液溶质浓度增加

  D.血浆晶体渗透压增高

  E.血容量增多

  答案:C

  解析:给兔静脉注射50%葡萄糖5 ml后,血糖升高,超过肾糖阈,葡萄糖不能全部重吸收回血液,小管液溶质浓度增加,出现渗透性利尿。

  5.可促进醛固酮的分泌增多的因素是

  A.血糖浓度增高

  B.血Ca2+浓度降低

  C.血K+浓度增高

  D.循环血量增多

  E.血Na+浓度增高

  答案:C

  6.高位截瘫病人排尿障碍表现为(2002)

  A.尿失禁

  B.尿潴留

  C.无尿

  D.尿崩症

  E.少尿

  答案:A(2002)

  7.肾小球有效滤过压等于(2002,2005)

  A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

  B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压

  C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

  D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压

  E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

  答案:E(2002,2005)

  解析:肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压一(血浆胶体渗透压十肾小囊内压),是滤过的动力。

  8.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是(2003)

  A.血浆胶体渗透压下降

  B.血浆胶体渗透压升高

  C.血浆晶体渗透压下降

  D.血浆晶体渗透压升高

  E.肾小球毛细血管血压升高

  答案:B(2003)

  9.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述,错误的是(2003)

  A.主要在近端小管重吸收

  B.与H+的分泌有关

  C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收

  D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助

  E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收

  答案:E(2003)

  解析:主要在近端小管重吸收,以CO2的方式重吸收,优先于CI-与,泌H+可促进HCO3-重吸收。

  10.剧烈运动时,少尿的主要原因是(2003)

  A.肾小球毛细血管血压增高

  B.抗利尿激素分泌增多

  C.肾小动脉收缩,肾血流量减少

  D.醛固酮分泌增多

  E.肾小球滤过膜面积减少

  答案:C(2003)

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