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2003年临床医师内科学试题[A2型题]及答案

www.zige365.com 2007-4-10 13:37:21 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
 124.男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也痛,尤以排肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现淤斑、淤点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10KPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋大3cm,排肠肌压痛明显,实验室检查:
  WBC24x109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51umol/L,应考虑为
  A.流行性出血热
  B.钩端螺旋体病
  C.急性黄疸性肝炎
  D.急性肾小球肾炎
  E.疟疾
  125.男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法
  A.X线胃肠钡餐透视
  B.X线Ba灌肠透视检查
  C.便潜血检查
  D.B型超声检查
  E.胃镜检查
  126.男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为
  A.喉返神经损伤
  B.咽喉炎
  C.小叶性肺炎
  D.肺癌
  E.肺结核
  127.女性患者,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,听诊时听到收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导,则以下最可能的病因是
  A.二尖瓣关闭不全
  B.二尖瓣狭窄
  C.主动脉瓣关闭不全
  D.主动脉瓣狭窄
  E.肺动脉瓣狭窄
  128.男性患者,经常餐后3~4小时时上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为
  A.黄绿色液体
  B.咖啡色样物
  C.血性呕吐物
  D.带粪臭味
  E. 酸酵食物
  129.一患者出现乏力、厌食,化验血常规结果为Hb90g/L,MCV93fL,MCH28pg,MCH32%。首先应考虑为
  A.血常规各项结果处于正常范围
  B.正常细胞性贫血
  C.小细胞低色素性贫血
  D.单纯小细胞性贫血
  E.大细胞性贫血
  130.女性,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体:
  t38℃,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是
  A.急性肾小球肾炎
  B.急性肾盂肾
  C.肾病综合征
  D.急性膀胱炎
  E.急性输尿管炎

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