2013临床执业医师考试题库：考试试卷三
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答案见尾页
一、A1和A2型题
1.原发性醛固酮增多症病人，其增多的醛固酮引起：
A 排钠、潴钾，抑制肾素-血管紧张素系统
B 排钠、排钾，抑制肾素-血管紧张素系统
C 潴钠、排钾，抑制肾素-血管紧张素系统
D 潴钠、排钾，刺激肾素-血管紧张素系统
E 潴钠、潴钾，刺激肾素-血管紧张素系统
2.原发性醛固酮增多症最常见的病因是：
A 醛固酮瘤
B 醛固酮癌
C 特发性醛固酮增多症
D 异位分泌醛固酮的肿瘤
E 原发性肾上腺增生及肾素反应性腺瘤
3.原醛症中的“脱逸”现象是指：
A 细胞外液扩张达一定程度后，刺激肾素-血管紧张素系统，钠进一步潴留
B 细胞外液扩张达一定程度后，引起排钠系统反应，钠代谢达到近乎平衡
C 细胞外液扩张达一定程度后，心房利钠肽分泌减少，钠的排泄减少
D 细胞外液扩张达一定程度后，引起排钾系统反应，阳离子代谢达到近乎平衡
E 细胞外液扩张达一定程度后，引
起夜尿增多，避免细胞外液进一步扩张
4.原醛症病人细胞内的电解质及酸碱变化是：
A K+减少、Na+和H+增加，pH值下降
B K+减少、Na+和H+减少，pH值升高
C K+增加、Na+和H+增加，pH值下降
D K+增加、Na+和H+减少，pH值升高
E K+减少、Na+和H+增加，pH值不变
5.原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现为
A 肌无力、周期性麻痹
B 肢端麻木、手足搐搦
C 夜尿增多
D 高血压
E 心电图低血钾图形
6.原发性醛固酮增多症病人的血生化检查典型的改变是：
A 低血钾、高血钠、酸血症
B 低血钾、低血钠、酸血症
C 低血钾、高血钠、碱血症
D 低血钾、低血钠、碱血症
E 低血钾、高血钠、pH 7.4
7.原发性醛固酮增多症病人长期缺钾造成的肾脏损害，主要是：
A 肾小球基底膜增厚
B 肾小球滤过功能下降
C 肾小管稀释功能下降
D 肾小管分泌功能下降
E 肾小管浓缩功能下降
8.原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查结果是：
A 低血钾、高血钠
B 低血钾、高尿钾
C 低钾性碱中毒
D、高尿钾、碱性尿
E 血浆肾素-血管紧张素活性降低
9.原发性和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最重要的检查是：
A 服赛庚啶前后血浆醛固酮测定
B 地塞米松抑制醛固酮试验
C 螺内酯(安体舒通)试验
D 血浆肾素、血管紧张素Ⅱ测定
E 立卧位血浆醛固酮测定
