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09年临床执业医师资格考试题及答案_外科学第二部分(三)

www.zige365.com 2009-7-13 13:55:31 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  A.肘部软组织挫伤

  B.肘关节脱位

  C.肩关节脱位

  D.桡骨小头本脱位

  E.腕关节脱位

  136.一六岁男童突起寒战、高热,诉右膝痛而来诊,体格检查:体温39.8℃,脉搏115次/分,烦躁不安,右膝红、热,处于半屈曲位,拒绝检查,白细胞计数升高,为10×109/L,则该患儿可能的诊断是

  A.化脓性膝关节炎

  B.膝关节结核

  C.类风湿性关节炎

  D.急性骨髓炎

  E.蜂窝织炎

  137.男性,32岁,因头部被铁器击伤送至医院,体格检查见:左侧鼻唇沟变浅,左外耳道流出淡血性流体,听力下降,鼻出血,则考虑可能为

  A.颅前窝骨折

  B.颅中窝骨折

  C.颅后窝骨折

  D.筛板骨折

  E.颞骨岩部骨折

  138.男性,65岁,咳嗽,咳痰带血3个月,既往吸烟史40年,每天10支,胸部正位像见左下肺野一约3cm×3cm大小肿块,呈分叶状,边缘不光滑,有毛刺;纤维支气管镜检查,找到鳞癌细胞,下列哪项治疗不正确

  A.手术治疗

  B.单纯化学治疗

  C.手术治疗+术后化学治疗

  D.手术治疗+放射治疗

  E.以手术为主的综合治疗

  [A3/A4型题]

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。

  女性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温 37.8℃,之后体温一直未降,反而上升至39.2℃,脉搏130次/分,且较弱,烦躁不安、谵妄。

  139.该患者可能并发了

  A.术后呼吸困难和窒息

  B.喉返神经损伤

  C.手足抽搐

  D,甲状腺危象

  E.喉上神经损伤

  140.为预防上述并发症的发生,关键在于

  A.使基础代谢率降至正常范围才施行手术

  B.术中一定要滴注抗生素

  C.术前一定要预防性使用抗生素

  D.术前要消除病人的顾虑和恐惧心情

  E.以上各项都对

  141.治疗措施如下,哪项不宜

  A.口服复方碘化钾溶液3~5nd,紧急情况下可用10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中作静脉滴注

  B.氢化可的松每日200~400mg,分次静脉滴注

  C.用冬眠合剂2号半量,肌肉注射

  D.吸氧以减轻组织缺氧

  E.10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射

  女性,68岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8℃,Bp20/13.3KPa, 体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。

  142.应考虑为

  A.克隆氏病

  B.肠结核

  C.阑尾炎

  D.结肠癌

  E.盆腔炎

  143.于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第三天患者诉切口 跳痛,查体,T38.5℃,打开纱布,切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗液,估计是并发了

  A.切口感染

  B.腹膜炎

  C.粪瘘

  D.阑尾残株炎

  E.粘连性肠梗阻

  144.应如何处置

  A.剪去缝线,扩大切口,排出脓液

  B.清除异物并充分引流

  C.全身应用抗生素

  D.加强营养

  E.以上各项均宜

  男性,32岁,饱食后2小时起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体:病人呈急性面容,表情痛苦,血压12/9KPa,脉搏120次/分,全腹压痛,尤以中上腹为著,并有肌紧张和反跳痛,向细胞15×109/L,中性粒细胞0.

  81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。

  145.患者最大可能是患了

  A.急性胃肠炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性绞窄性肠梗阻

  D.急性肾或输尿管结石梗阻

  E.胃十二指肠溃疡穿孔

  146.下列哪项检查对明确诊断无意义

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