对于50岁以上患者应该常规进行骨髓穿刺等实验室检查来筛查多发性骨髓瘤;对于年轻患者，伴有腰部僵硬症状，应该筛查HLA-B27，以除外强直性脊柱炎。
(2)影像学检查：与患者病史和查体密切相关的影像学检查最具临床意义。普通X线片、CT扫描、MRI和99m锝同位素扫描可以帮助确定诊断和鉴别诊断。当要定位结构性疾病时应该行CT或MRI检查。CT可显示骨性椎管形态、黄韧带是否肥厚以及椎间盘突出的大小和方向，对腰椎间盘突出症具有较大的诊断价值。CT还有利于检查骨性异常，如骨折或骨样骨瘤等。MRI可全面观察腰椎间盘是否存在病变，在矢状面了解髓核突出的程度和位置，还可以检测骨髓内占位或者软组织病变，例如转移瘤等;同位素扫描有利于确定早期骨感染并且对恶性肿瘤骨转移进行定位。CT和MRI检查的缺点是当存在多个椎间盘不同程度的突出和退变时，难以确认哪一处病变引起症状。所以，CT或MRI检查必须与临床症状和体征相结合，才能对导致腰腿痛的疾病进行定位和定性。
