e.幻触(触幻觉):患者感到体表有一种奇怪的麻木感、刀刺感、电击感、虫爬感。
f.内脏性幻觉:患者感到固定于某个内脏或躯体内部有一种异常的感觉,如感到某一内脏在扭转、断裂、穿孔、或觉有虫在器官内爬行等。
以上各种幻觉可见于脑器质性精神障碍和精神分裂症。
g.真性幻觉:具有幻觉一般的特征,即缺乏相应的客观刺激作用于感官。患者的知觉体验清晰、鲜明、生动。知觉体验来源于外界,具有鲜明的定位。患者的知觉体验是通过感官而感觉到的。
h.假性幻觉:具有幻觉一般性特征。患者知觉体验的清晰度不如真性幻觉逼真,但其来源多为患者的主观世界。患者常诉“声音”或“映像”存在于脑中,不用感官而感觉到。
i.功能性幻听:是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该感官的幻觉。正常知觉与幻觉并存。常见功能性幻听,如在听到钟表嘀嗒声同时听到议论患者的声音。
j.反射性幻听:当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。如听到某播音员广播的声音同时出现此人形象的幻视。
2)幻觉的临床意义:幻觉为常见的精神病性症状,多见于脑器质性精神障碍,酒、药物依赖,癫痫,以及急慢性精神病。谵妄状态时可出现丰富、生动的幻觉。同时也可见于各种中毒状态。又如入睡前与醒觉初以及处于特殊情绪状态,如居丧、恐惧、期待和暗示均容易出现幻觉。幻觉对患者的思维情感和行为都有一定的影响。如在幻觉的基础上可产生妄想,以致产生妄想行为,如患者有幻嗅而闻到有毒气味,就认为是有人对他进行谋害,患者为之而写控告信。幻觉也可引起恐惧、发怒、喜悦等情感反应,如听到咒骂声患者即愤怒、听到赞扬声而喜悦。在行为方面,有幻听时患者可做倾听状或堵住双耳或与之对骂。在命令性幻听的支配下,患者可做出各种行为以致自伤、伤人,是很危险的,应多加注意。
(4)思维障碍:思维是人脑对客观事物间接概括的反映,是人类认识活动的最高形式。由感知所获得的材料,经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念,在概念的基础上进行判断和推理,这整个过程称为思维。思维是通过言语或文字来表达。正常人的思维有以下几个特征:①目的性,思维指向一定的目的,解决某一问题;②连贯性,指思维过程中的概念是前后衔接,相互联系的;③逻辑性,指思维过程符合思维逻辑规律,有一定的道理;④实践性,正确思维是能通过客观实践检验的。