2002年10月浙江省高等教育自学考试西医内科学试题
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二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共5分) 1.中性粒细胞病理性增多的情况有( ) A.脾功能亢进 B.化脓性感染 C.大面积烧伤 D.再生障碍性贫血 E.急性失血 2.中央型肺癌的直接X线征象有( ) A.肺门块影 B.肺不张 C.阻塞性肺炎 D.支气管狭窄或阻塞 E.局限性肺气肿 3.可引起颈静脉怒张的疾病有( ) A.右心衰竭 B.大量心包积液 C.甲状腺功能亢进 D.缩窄性心包炎 E.大叶性肺炎 4.洋地黄类药物的适应症有( ) A.急性心肌梗死24小时内 B.慢性心衰 C.快心室率的房颤 D.单纯性重度二尖瓣狭窄 E.Ⅲ度房室传导阻滞 5.消化性溃疡的常见并发症有( ) A.急性上消化道出血 B.急性穿孔 C.肠梗阻 D.幽门梗阻 E.癌变 三、填空题(每空1分,共16分) 1.莫菲征阳性见于____________疾病。 2.桶状胸常见于____________疾病。 3.心浊音界呈三角烧瓶型,并随体位而改变,见于____________疾病。 4.腹痛呕吐患者,立位透视见腹部较多含气液平,呈阶梯状,临床考虑 。 5.移动性浊音阳性时表明腹水在____________ml以上。 6.慌张步态见于____________疾病。 7.病理性支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音主要见于____________和____________两类情况。 8.流行性脑脊髓膜炎普通型临床表现分为上呼吸道感染期、____________期和____________期。 9.咳嗽、咳痰、喘息反复发作,每年患病至少____________个月,并连续____________年以上,排除其它心肺疾病,即可作出慢性支气管炎诊断。 10.在我国,高血压病以并发____________疾病死亡最多见。 11.____________是消化性溃疡最常见的主要症状。 12.当粒细胞极度缺乏、低于____________称粒细胞缺乏症。 13.肺心病最常见的病因是____________。 四、简答题(每小题4分,共12分) 1.简述Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征。 2.简述触觉语颤增强的常见原因。 3.简述结核菌素试验的临床意义。 五、论述题(共32分) 1.论述浸润型肺结核的X线特征。(6分) 2.论述器质性与功能性收缩期杂音的鉴别。(6分) 3.试述重症哮喘(哮喘持续状态)的治疗。(9分) 4.患者,男,62岁。既往有高血压、便秘病史。今日大便时突然晕厥,急诊入院。查体:Bp80/60mmHg,HR92次/分,可及早搏,患者烦躁不安,大汗淋漓,双肺底湿罗音。心电图:频发室性早搏,V1-V3导联ST段弓背向上抬高。 (1)该患者的最可能的诊断。(3分) (2)为明确诊断,进一步需进行何项检查。(2分) (3)该患者的治疗原则。(6分) |
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