28.患者,男,15岁。发热、心悸,气短、游走性关节疼痛1月就诊。2周前有上呼吸道感染病史。查体:HR118次/分,第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是( ) A.病毒性心肌炎 B.类风湿性关节炎 C.风湿热 D.特发性血小板减少性紫癜 29.下列哪项有助于急性肾盂肾炎和急性膀胱炎的鉴别。( ) A.尿白细胞+++/HP B.尿频、尿急、尿痛 C.高热、双肾区明显叩痛 D.洁尿培养有大肠杆菌 30.高血压病患者,血压突然显著升高,达220/120mmHg,同时出现剧烈头痛,恶心呕吐等表现,体检无阳性表现,称为( ) A.脑出血 B.高血压脑病 C.脑梗塞 D.恶性高血压 31.甲亢最严重的急性临床表现是( ) A.浸润性突眼 B.甲亢性心脏病 C.甲状腺危象 D.甲亢性肌病 32.患者,女,62岁。反复尿频、尿急2月就诊,伴多饮、体重减轻。尿常规检查:WBC++,RBC2-4/HP,尿蛋白±,尿糖+++,为进一步明确诊断,首选检查方法是( ) A.复查尿常规 B.洁尿培养 C.肾功能检查 D.血糖 33.控制心绞痛发作的首选药物是( ) A.心得安 B.硝酸甘油 C.心痛定 D.杜冷丁 34.肺炎球菌性肺炎铁锈色痰最主要的原因是( ) A.痰内含有大量肺泡巨噬细胞 B.红细胞破坏后释放含铁血黄素 C.痰内含有大量红细胞 D.以上都不是 35.患者,男,48岁。柏油样便2次就诊,既往乙肝病史20年。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断是( ) A.重症肝炎 B.肝硬化合并上消化道出血 C.消化性溃疡合并上消化道出血 D.原发性肝癌合并出血 |