根据试题表述发病的部位、症状、病史的特点，符合C的诊断。A虽发病部位相同，但应有典型内癣痂和特殊的鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛发永久脱落；B病变部位在项部；C除头部外，在四肢、躯干也有分布；E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处，故均不是该病的诊断。
第76题
试题答案：D
试题解析：
试题所述重点在于发病部位，根据其发生的部位在手掌，且掌心去正常的凹陷，故诊断取D.而A、B、C、E发病的部位以手指末端或四肢为主，不符合题干给予的条件，故不属于正确答案。
第77题
试题答案：C
试题解析：
试题所述症状与丹毒相符。故选C为正确答案。丹毒病变部位在皮肤。界限清楚，很少化脓。而A、B、D、E病变部位在皮肉之间，为化脓性疾病，病变部位界限不清楚。由此确定A、B、D、E与题干所述不符，故不作为正确答案。
第78题
试题答案：B
试题解析：
痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热，咳喘、气急鼻煸，喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远，故非正确选择，C、D、E病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。
第79题
试题答案：D
试题解析：
系由肾气不足，开合不利，浊邪气壅塞三焦，气机升降失常而致水毒内闭。临床则见全身浮肿、尿少、头晕、头痛，恶心呕吐等证候。本病例无水气上凌心肺之咳喘、气急、心悸等症状；A、B、C则为小儿水肿常证之证候，可排除之。
第80题
试题答案：A
试题解析：
本病诊断为痔疮。大便出血，并且有赘物垂于肛门外。治疗时根据“经脉所过主治所及”的道理，循经远道取膀胱经的承山穴，因膀胱经脉循行的事项支脉与腰部下来的支脉会合于腘窝中，从此向下通过腓肠肌。承山穴是膀胱经腧穴而且位于腓肌，两肌腹之间。主治痔疮等。答案选A是正确的。
B、C、D、E虽有的可以治疗血证但不是治疗痔疮的选择。
第81题
试题答案：C
试题解析：
本题考核点是交叉配血的概念。输血前必须进行交叉配血，将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，称为主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清相混合，称为次侧。若主、次侧均无凝集，则配血相合，可以输血；主侧凝集，则为配血不合，绝不能输血；主侧不凝集，次侧凝集则可少量缓慢输血。题中，主侧对A、B型均无凝集，说明患者血清中无抗A、抗B凝集素；次侧A、B型血清与患者的红细胞混合都凝集，说明患者的经细胞上有A、B凝集原。故患者为AB型，本题正确答案为C.A、B、D、E均非正确答案。
第82题
试题答案：B
试题解析：
本题考核稳态血药浓度概念。多次重复给药，血药浓度逐渐达到稳定状态。如以半衰期为给药间隔重复给药，约需5个半衰期血药浓度基本达到稳定状态。地高辛半衰期为36小时，约需7天达稳态血药浓度，故正确答案是B.A、C、D、E均非正确答案。
第83题
试题答案：C
试题解析：
本题考核抗生素的抗菌谱及不良反应。
本例患者为绿脓杆菌感染，且有肾功能障碍。头孢三嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗绿脓杆菌作用，头孢三嗪为第三代头孢菌素类，对肾脏基本无毒；庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基苷类，对肾脏有一定毒性，故正确答案是C.
复方新诺明具有广谱抗菌作用，但对绿脓杆菌无效；头孢氨苄为第一代头孢菌素类，主要对G+菌有效，且有肾脏毒性，故A、B、D、E均非正确答案。
第84题
试题答案：E
试题解析：
甲状腺功能亢进症可出现；排便次数增加，心房纤颤（心律不齐，脉搏短绌等），收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等。
而A、B、C及D的病变不能独立解释上述全部临床表现。
第85题
试题答案：E
试题解析：
本题所述临床表现均可由面神经麻痹所致。面神经麻痹可分为中枢型（由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起）和周围型（由面神经核或面神经受损所致）。周围型患者，出现一侧面部肌肉麻痹，可表现出：病变侧眼裂增大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂等。而中枢型患者，由于面神经核上部受双侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面上部肌肉；面神经核下部只受对侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面下部肌肉。所以，核上组织病变是临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹，可以皱额。
第86题
试题答案：A
试题解析：
外周全血细胞减少，常是骨髓造血功能衰竭的特征。其他原因导致的贫血（除抑制骨髓造血功能外），不出现周围完全血细胞减少。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭的疾病。
缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血是造血原料不足所致；溶血性贫血是红细胞破坏过多的结果；失血性贫血是红细胞丢失过多的病变。后述四项贫血，均不引起白细胞和血小板减少。
第87题
试题答案：B
试题解析：
据病史提供的资料，可考虑至肺心病和高血压性心脏病，但肺心病多引起右心室增大，高血压性心脏病符合题干中的左心室增大表现。
患者无杂音可除外风心病；无病毒感染史及相应心脏体征可除外E；患者可能伴有冠心病，但未能提供症状及心电图ST-T改变，故不能肯定。
第88题
试题答案：A
试题解析：
初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严惩程度及持续时间突然加重者自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项，故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。
第89题
试题答案：D
试题解析：
选用药物前应首先确定确定诊断，根据患者巨大脾脏，白细胞显著增高并见少许各种幼稚粒细胞，血小板极度增多，不难确定为慢性粒细胞白血病。备选答案中，VP方案、HOAP方案为治疗急性白血病常用方案，雄性激素、强的松对慢粒治疗作用不大，而马利兰是目前治疗慢粒缓解率最高的药物，应予以首选。
第90题
试题答案：D
试题解析：
湿热蕴脾证一方面因湿热内阻，熏蒸肝胆，迫胆液外泄而见阳黄，湿遏热伏而见身热不扬；又因湿邪困脾而见腹胀满，肢体困重，便溏，舌脉为典型湿热之象。肝胆湿热证，虽然也见阳黄，但无湿困中焦症状，其他如大肠湿热、肝火上炎、寒湿困脾等证的表现下此病相去甚远。所以A、B、C、E均非正确选择。
第91题
试题答案：D
试题解析：
中年男性患者，慢性胃炎多年，胃镜活检发现胃粘膜内出现分泌粘液的杯状细胞，即出现大肠粘膜上皮分泌粘液的杯状细胞。这是由于长期慢性炎症的刺激，胃粘膜的主细胞或臂细胞转变为肠上皮细胞，称为肠上皮化生。化生是一种分化成熟的组织，由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变为另一种相似性质的组织过程。本例患者胃粘膜出现大肠上皮化生，是慢性萎缩性胃炎的表现。故答案D是正确的。
本例未见有鳞状上皮出现，而鳞状上皮化生多见于支气管或宫颈，故答案A不适合。亦未见到胃腺体囊状扩张、腺体增生或非典型增生，故答案B、C、E均不正确。
第92题
试题答案：B
试题解析：
根据对患者证候分析，其证型属肝风上扰，治疗以镇肝熄风为法。泻肝清火治疗肝炎亢盛，滋阴平肝法治疗阴虚阳亢，化痰祛湿法治疗痰湿中阻，滋阴补阳法治疗阴阳两虚，皆非对本患者的治法。
第93题
试题答案：A
试题解析：
根据对患者的证候分析，是饮食停滞。治疗以消食导滞，和胃止痛为法，首选保和丸。化瘀通络、理气止痛之失笑散，疏肝解郁、健脾和营之逍遥散，行气疏肝、活血止痛、和解少阳之金铃子散合小柴胡汤，行气疏肝、祛寒止痛之良附丸皆不宜用。
第94题
试题答案：D
试题解析：
根据对患者的证候分析，其证型为气阴两虚，治疗以益气养阴为法，首选参芪麦味地黄汤。益气生津、敛阴止汗之生脉散；滋补肝肾之六味地黄丸；健脾益肾之无比山药丸；滋阴降火之知柏地黄汤皆不宜用。
第95题
试题答案：C
试题解析：
该患者的主要临床表现是腹痛、发热、黄疸，还有组织血液灌注不足的征象。诊断首先考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。其主要的病理改变是胆管的梗阻和感染，导致胆汁内的细菌和毒素进入血循环，故本题的正确答案是C.本病例未提供他人创伤、失血、过敏和心脏疾病的征象。所以，A、B、D、E不是最佳选项。
第96题
试题答案：D
试题解析：
年轻育龄妇女，停经8周后有阴道出血，宫体已增大如孕50天大小，应考虑为妊娠，A项可排除。B、C、D、E均为妊娠病，B为异位妊娠，腹痛较重而阴道出血不多，妊娠不在宫内，子宫增大不可能与停经日期相符；先兆流产腹痛隐隐而出血不多，宫口未开；不全流产应有组织排出，且子宫大小与孕月不符；难免流产符合题干中所有症状、体征，故为正确选项。
第97题
试题答案：A
试题解析：
患者有宫腔手术史，高热恶寒，下腹疼痛拒按，带下赤白臭秽，尿黄便结，舌红苔黄糙，脉滑数。检查：体温39℃，脉搏110次/分，白细胞计数明显增高，诊断应为急性盆腔炎，C、D、E均可排除。在A、B二项中，气滞血瘀与上述诸证不符，故诊断为A.
患者，女，49岁，已婚。绝经3年，1周来带下量多、呈黄水夹血丝状、有异臭，外阴瘙痒、灼热、干涩，便结尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数。检查：阴道粘膜菲薄，见散在出血点，阴道分泌物镜检为清洁度Ⅲ度，Ph值增高，皆因绝经以后雌激素水平下降所致，应诊断为老年性阴道炎，D、E二项即可排除。而患者其他证象及舌脉所见均非脾虚湿盛，而为湿热下注表现，故A可除外。肾阴亏损者表现有某些共同点，但无肾阴亏损之特有症状，舌脉也不符故也不予选择。
第98题
试题答案：A
试题解析：
患者30岁已流产1次，现月经量多，淋漓不止，妇检子宫已如孕8周大小，宫底部突起，质硬。B超也证实有子宫肌瘤，应首先考虑手术治疗以缓解症状，除去肌瘤以利于妊娠，因惟有子宫肌瘤摘除术可保留生育功能故不选择子宫全切，也不选择C、D、E药物治疗。
第99题
试题答案：D
试题解析：
该患儿为足月新生儿，已知为Rh溶血病，血胆红素轻度增高，且以未结合胆红素为主，故可暂缓换血，不必使用白蛋白或血浆，苯巴比妥作为酶的诱导剂用于酶系统生成障碍者，故备选答案A、B、E均不合适，强的松可用于溶血病，但不主张常规使用。故立即进行光疗为最合适的治疗为最合适的治疗措施。
第100题
试题答案：B
试题解析：
患儿体重45kg，体重减轻44%，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下等提示患儿Ⅲ度营养不良。中医证候提示其为干疳，已全身衰竭，气血两败。故治宜补益气血，备选答案中B钱乙调中丸健脾和中，补益气血，应作为首选；E人参养荣汤益气补血，养心安神，虽功用近，但不是最佳选择。而备选答案中A、C、D功用与本证相差太远，可不考虑。故正确答案为B。
