解析：胃痛之脾胃虚寒证，由于阳虚而生内寒，气血不通故胃痛隐隐。内寒得温而散，气得按而行，故脘部喜温喜按。胃虚得食，能产热助正以抗邪，故进食痛减。脾主四末，阳气不足不能达于四末，故手足不温。脾主运化，脾阳不振，寒湿内停，故泛吐清水。脾胃虚寒是属慢性久病，非受寒直中之寒实之证，故不是遇寒痛增，暴作之象，此点可以排除。故标准答案为D.
19. 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是
A.升降失司
B.肺胃气逆
C.肝胃气逆
D.饮邪上逆
E.胃气上逆
解析：呕吐病机虽有虚实之别，总由胃气上逆使然；反胃为一种类别之呕吐，其病机虽也为胃气上逆，但其根本在于脾阳虚衰，清阳不升而浊阴不降，气机升降失司所致；呃逆之病机在于胃气上逆动膈，是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同，而在胃气上逆这一点上是共同的。故E为正确答案，其余选项可以排除。
20. 痢疾的三要病理变化不包括
A．脾虚湿盛
B．湿热壅滞肠中
C．肠道传导失司
D．气血壅滞肠中
E．寒湿滞留肠中
答案：A
21. 吞咽食物阻塞不下，食入即吐，见于
A．反胃
B．呃逆
C．噎膈
D．嘈杂
E．梅核气
答案：C
22. 治疗瘀血停滞型胃脘痛的主方为
A．失笑散
B．丹参饮
C．血府逐瘀汤
D．桃红四物汤
E．失笑散合丹参饮
答案：E
23. 痢疾与泄泻的鉴别点不包括
A．泻下有无脓血
B．泻下爽利与否
C．里急后重之有无
D．泻下次数之多少
E．泻下稀薄或赤白黏冻
答案：D
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