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2010年中医执业医师考试考前辅导:肺主宣降与肺主行水的关系解析

www.zige365.com 2010-2-12 10:52:58 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  综上所述,肺主行水是以肺主宣降为基础的。应当指出,肺主宣发与肺主肃降是不可分割、相反相成的两个方面。二者相互依存,相互制约。在生理上宣可促降、降能助宣,宣降相因、升降得宜。宣则清津上布,降则浊液下达。二者相合,宣肃有序,升降相因,相反相成,从而吸清呼浊,输精排废,共同维持人体水液代谢的正常协调。在病理上,宣降相互影响,互为因果。肺失宣发可致肃降失司,而致水肿、小便不利等症。如风水之成,即是风邪外袭,肺失宣发,影响肺的肃降功能而致肃降失常,水液不能下达而外溢肌肤所致。反之,肺失肃降,亦可影响肺的宣发功能,而见咳嗽、咯痰等症。如脾虚不运,水聚为痰,痰饮阻肺,肺失肃降,气逆不宣,则胸闷气急、咳嗽咳痰等。因此临床对痰饮、水肿等症,首当分其属于肺失宣发或肺失肃降,在宣肺化痰或降肺行水的同时,少佐降肺或宣降之品,每多奇效。如治疗肺失宣降所致水肿,在行气利水药基础上,少佐桔梗、麻黄等品,即运用“提壶揭盖”法,常可气宣肿消,而获奇效。

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