A. 焦虑

B. 体液不足

C. 体温升高

D. 疼痛

E. 潜在并发症：休克

36. 患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是

A. 便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴

B. 行直肠指检以明确判断

C. 嘱病人多喝水和进粗纤维食物

D. 可行扩肛疗法

E. 形成良好的排便习惯

37. 患者男性，20岁，阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键

A. 继续静脉补液

B. 做好引流管护理

C. 及时更换被渗液污染的敷料

D. 做好生活护理

E. 康复知识教育

38. 女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗〔等渗盐水〕过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

A. .减慢灌洗速度

B. 立即停止灌洗

C. 改等渗盐水为高渗盐水

D. 快速将剩余液体注入后嘱病人平卧

E. 尽量将灌洗液抽出

39. 患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士噂医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10﹪氯化钾

A. 6ml

B. 8ml

C. 10ml

D. 12ml

E. 14ml

40. 患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了

A. 脓胸

B. 肺不张

C. 脓气胸

D. 肺大泡

E. 急性心力衰竭

41. 患者男性，60岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

A. 制定戒烟目标和戒烟计划

B. 制定膳食方案，増进营养

C. 尽量减少活动，防止劳累

D. 预防性服用抗生素

E. 长期家庭氧疗方法

42. 患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗HIV〔+〕.诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是

A. 心理支持

B. 物理降温

C. 遵医嘱给抗生素

D. 加强口腔及皮肤护理

E. 给高热量、高蛋白、高维生素饮食

43. 患儿女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹，水疱，有的水疱含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是

A. 风疹

B. 水痘

C. 麻疹

D. 猩红热

E. 药物疹

44. 患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是

A. 有出血情况时再处理

B. 有宫缩时卧床休息

C. 宫颈内口缝扎术

D. 绝对卧床休息

E. 预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

45患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136／分。最恰当的处理方法是

A. 期待疗法

B. 缩宫素静脉滴注引产

C. 立即行人工破膜

D. 立即静脉滴注止血药物

E. 行剖宫产术

46. 患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗HBc阳性，与昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意

A. 可以母乳喂养

B. 不可以母乳喂养

C. 婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D. 产妇接受免疫后可以母乳喂养

E. 婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

47. 足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是

A. 营养失调

B. 清理呼吸道无效

C. 皮肤完整性受损的危险

D. 潜在并发症：颅内压力增高

E. 感染的危险

48. 男性43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是