C. 屈膝仰卧位

D. 侧卧位

E. 半坐卧位

19. 患者女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是

A. 高热时

B. 空腹时

C. 发热间歇期

D. 静脉滴注抗生素时

E. 抗生素使用后

20. 患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是

A. 肺部听诊可闻及干、湿啰音

B. 体温38.7°C

C. 氧分压6.8kPa

D. 咳黄色黏痰

E. 咳嗽无力

21. 患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8am T 39.0℃左右，4pm T 39.6℃左右，此热型符合

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 间歇热

D. 波状热

E. 不规则热

22. 患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是

A. 热敷下腹部

B. 按摩下腹部

C. 针灸

D. 导尿

E. 听流水声

23. 患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是

A. 立即报告医生

B. 停止注射，迅速抢救

C. 重新开始脱敏注射

D. 注射苯海拉明抗过敏

E. 停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射

24. 患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

A. 低盐饮食

B. 高蛋白饮食

C. 低蛋白饮食

D. 高热量饮食

E. 无盐低钠饮食

25. 患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

A. 淤血红润期

B. 炎性浸润期

C. 浅度溃疡期

D. 深度溃疡期

E. 坏死期

26. 患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为

A. 蝉鸣样呼吸

B. 鼾声呼吸

C. 浅快呼吸

D. 深慢呼吸

E. 间断呼吸

27. 患者男性，40岁，股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即

A. 报告医生

B. 继续观察

C. 拆松石膏

D. 局部按摩

E. 局部垫海绵垫

28. 患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

A. 肌张力松弛

B. 心跳呼吸停止

C. 瞳孔对光反射迟钝

D. 桡动脉搏动未触及

E. 机体新陈代谢障碍

29. 患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是

A. 低盐、低脂、低胆固醇

B. 适量蛋白质

C. 多吃新鲜蔬菜、水果

D. 低盐、高脂、高胆固醇

E. 高盐、低脂、低胆固醇

30. 患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

A. 嘱患者服药后多饮水

B. 先测心率，注意节律

C. 看患者服下后多饮水

D. 将药研碎后喂服

E. 嘱患者服药后不宜饮水

31. 患者男性，45岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是

A. 输液器

B. 氧气湿化瓶

C. 气管插管包

D. 吸引器

E. 胸腔闭式引流瓶

32. 患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应

A. 就地站立位包扎

B. 指压止带

C. 用止血带

D. 钳夹止血

E. 平卧，抬高患肢，加压包扎

33. 患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

A. 自发性腹膜炎

B. 心力衰竭

C. 肾衰竭

D. 肝性脑病

E. 水、电解质紊乱

34. 患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8℃，P 118次／分，R 22次／分，血压90／60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

A. 体温升高

B. 生命体征改变

C. 活动无耐力

D. 体液不足

E. 有受伤的危险

35. 患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后