1.4.4 对症护理 一些特殊症状的护理措施。或一些特殊检查的术前、术后护理，或针对疾病所需的保健指导等，大多数护理诊断可按以上的思路和条款来考虑取舍具体的护理措施，但也有小部分护理诊断不能用以上思路来考虑，而有其自己特殊的护理措施，如“活动无耐力”、“有皮肤完整性受损的危险”等，这些可另外讲解，记住其特殊性。

1.4.5 护理评价 或称效果评价，即对实施护理措施后的效果如何进行评价。根据以上步骤及思路，学生可分组根据典型病例进行讨论和分析，每组针对一个护理诊断进行讨论，列出相应的护理措施，然后选派一个同学上台发言，把小组的意见告诉全班，让全体同学再讨论分析，留取和完善必要的护理措施，去除重复和不必要或不妥的措施，最后教师再进行归纳总结。学生根据以上总结，整理出一份较为正确、文句通顺、字迹清楚的护理计划。

 2 总结

根据以上的制定护理计划的思路及步骤，几次讨论和制定护理计划下来，学生就能举一反三、运用自如，尤其具有以下的益处:（1）学生将原来的死记硬背的内容转化为灵活运用的方法。（2）将教材中无规律的内容变得有系统性和完整性。（3）将繁杂的理论知识变成到临床中操作性强的独立思维能力和工作能力，强化了理论联系实际。（4）讨 论分析病例大大活跃了课堂气氛，将满堂灌的被动听课变为积极思考的主动学习。（5）上台发言，提高了学生自我表达能力，也练就以后临床交班的口才。

总之，我们要不断总结《内科护理学》教学中具有共性的内容 ［3］ ，分别出特殊性的内容，使整体护理这个新的护理理论更加系统化、整体化，不断提高教学水平，使学生理论联系实践，为培养新时代所需的护士角色形象而奋斗。