31.该病人最可能的诊断是
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应
32.除停止输血外,对该患者还应采取的措施是
A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液
(33~34题共用题干)
女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显
33.考虑可能的原因为
A.心功能衰竭
B.肾功能衰竭
C.补液不足
D.补液过多
E.升压药物无效
34.进一步处理是
A.强心
B.利尿
C.扩血管
D.继续快速补液
E.缩血管
(35~36题共用题干)
女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/天。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12×10的9次方/mm3,血清钾3.2mmol/l, 血清钠136mmol/l, 血清氯100mmol/l,
35.除给予肠梗阻治疗外还应给予何种治疗
A.纠正低钾血症
B.纠正高钾血症
C.纠正低钠血症
D.纠正高钠血症
E.纠正高氯血症
36.在纠正电解质紊乱的同时还要治疗
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.以上都不是
31-36答案E B C D A A
男性,25岁,右大腿被锐器扎缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡
37.最可能的诊断是
A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽
38.应采取的最重要的治疗措施是
A. 急性清创
B. 使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
(39~40题共用题干)
男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38度,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复
39.最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.气性坏疽
C.深部脓肿
D.丹毒
E.浅静脉炎
40.下列治疗中哪项是错误的
A.抬高患肢
B.青霉素静脉滴注
C.右小腿红肿 处切开减压
D.硫酸镁湿敷
E.理疗
(41~42题共用题干)
男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8度,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC:18乘以10的9次方,血清胆红素:88mmol/L,ALT:356u/L
41.可能的诊断为
A.超急性排斥反应
B.门静脉血栓形成
C.急性排斥反应
D. 胆道吻合口瘘
E.肝动脉血栓形成
42.首选的处理为
A.大剂量皮质激素冲击治疗
B.切除移植肝,再次肝移植
C.剖腹探查,摘除门静脉血栓
D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E.行血管造影检查
答案:
1.E 难度:中等 2.B 难度:易 3.D 难度:中等 4.A 难度:易 5.A 难度:非常易
6.E 难度:易7.B难度:非常易 8.A 难度:中等 9.E 难度:易 10.D 难度:易
11.E 难度:非常易 12.B 难度:易 13.E 难度:易 14.C 难度:易15.C 难度:难
16.C 难度:非常易 17.C难度:难 18.D 难度:中等 19.D 难度:中等 20.B 难度:中等
20.B 21.B 22.D 23.A 24.B 25.C 26.D 27.C 28.C 29.C 30.C
31-36答案E B C D A A 37答案。E 38答案。A