一、填表注意事项：

　　1、此表由考生在完成网上报名后，用A4纸直接下载双面打印，交单位审核盖章。

　　2、此表“单位审核”栏由单位填写。单位对报考者所填内容，提交的材料(含照片)等是否真实进行审核确认，加盖公章。

　　3、考生对提交材料的准确性负责，网上确认(网上缴费)的报名信息不得自行修改。

　　4、“手机号码”栏为必填项，所填号码必须能接收考务短信。

　　二、报名必须提交如下材料：

　　1、此表一式一份;

　　2、提交本人身份证和学历(位)证书的原件及复印件一份;

　　3、近期大一寸彩色同版免冠证件照片2张，点贴在身份证复印件空白处;

　　4、符合免考部分科目的考生，还需提交驻店药师资格证、驻店药师注册证(有效期内)、驻店药师继续教育证的原件和复印件各一份。

　　以上所附材料原件核对后退回，复印件均须用A4纸复印并加盖验印公章，由验证人签名。

　　三、 声明：

　　我填写和提供的材料真实准确，符合报考条件，本表所填的内容与网上报名内容相一致，否则，我愿负由此引起的责任。

　　报考者(本人签名)：

　　200 年 月 日

单 位 审 核	经审核，该同志所提供的学历、资历真实、准确，具备（请在以下□内打“√” ）： □报考级别为“考三科”条件； □报考级别为“考二科”条件。    单位盖章 经办人签名：                              `                   年    月    日
考 试 机 构 审 核 意 见	单位盖章 经办人签名∶                                                  年    月     日
考试 时间	2009年3月28日	资格证书编号
发 证 机 关 意 见	（盖章） 年    月    日

　　注：1、单位审核栏内，经办人不签名(盖章),不予受理。

　　2、发证机关意见栏由省人事考试局填写。

　　3、发证后，考生应将此表交回单位存入个人档案中。

　　2008年度广东省药学专业中级专业技术资格考试

　　报名发证登记表

　　报名点： 报名序号：

姓名

性别

身份证号

照     片   （大一寸）

国籍地区

学历

学位

所学专业

毕业院校

专业名称

毕业时间

专业技术职务

专业工作年限

工作单位

手机号码

通信地址

邮政编码

报考专业

通  过  科  目

2008年报考科目

工   作   简   历

起 止 年 月

单   位   名   称

从事何种专业工作