部分患儿出现全身多系统的临床表现,如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎、格林一巴利综合征、肝炎、各型皮疹、肾炎等。肺外疾病可伴有呼吸道症状,也可直接以肺外表现起病。有人提出:儿童如有发热、咳嗽,合并其他器官受累,血沉增高而中毒症状不重者,应考虑MP感染,进一步作相应实验室检查。
X线改变大体分为4种:①以肺门阴影增浓为突出;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。
2.衣原体肺炎 衣原体是一种介于病毒与细菌之间的细胞内寄生物,含有DNA或RNA。沙眼衣原体是引起<6个月婴儿肺炎的重要病原,可于产时或产后感染获得,病理改变特征为间质性肺炎。起病缓慢,先有鼻塞,而后出现气促和频繁的间断性咳嗽,一般不发热,肺部可闻及湿罗音。X线呈间质性、双侧性、过度充气或有斑片阴影。有人认为:6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑本病。