2.1疼痛护理

　　(1)安慰患者，让患者了解腹痛是本病的一个症状，治疗后会逐渐缓解；（2）教会患者放松技巧，用听音乐、与人交谈等方式分散注意力，减轻疼痛；（3）密切观察腹痛的部位、性质、程度、范围及持续时间；（4）遵照医嘱合理应用解痉剂。

　　2.2药物不良反应观察与护理

　　乌司他丁不良反应偶见局部及胃肠道反应，局部反应偶见血管痛、发红、瘙痒等。局部不适与配制时间长短有关，本品溶解后应迅速使用，则可减轻局部不适。另一原因，与注射部位血管直径小，弹性差有关，更换穿刺部位后疼痛消失。因此穿刺时应选择静脉直径大，弹性好的血管，以避免疼痛，有利于输液顺利进行。胃肠道反应偶见恶心、呕吐、腹泻等。B组在治疗过程中有5例出现恶心、呕吐，经肌内注射胃复安10mg后症状缓解。

　　2.3病情观察与护理

　　在实施治疗过程中,密切监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化并做好记录。体温过高时，注意观察发热的类型及伴随症状，若体温超过39℃，则给予物理降温并遵照医嘱给予退热药，患者出汗较多时，及时更换衣服和被褥，注意保暖，避免受凉。

　　2.4管道护理

　　本组病例常规禁食、胃肠减压，行胃肠减压前向患者介绍禁食和胃肠减压的目的、方法和意义，禁食期间，静脉补充营养，让患者理解，以较好的心理状态配合。行胃肠减压要妥善固定胃管，避免扭曲、脱出，经常检查负压器有无漏气，胃内容物有无阻塞减压管，定时用少量温开水冲洗胃管，及时倾倒负压器吸出液，并观察吸出液的颜色及性质，做好记录，每日更换负压器1次，每周更换胃管1次。

　　2.5饮食护理

　　禁食胃肠减压数天后，根据症状的好转情况，可拔除胃管，逐渐进食水、米汤等；指导患者在病情基本痊愈及出院后半年内，可进食含有蛋白质和少量脂肪（约30克）、富有维生素、清淡易消化的食物。绝对禁止饮酒和进食酸辣刺激性及易腹胀的食物，禁食高脂肪食物、防止暴饮暴食，做到既保证热量供应又防止胰腺炎复发。

　　3讨论

　　乌司他丁是一种广谱的胰酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多种胰酶的活性[2]，近年来才用于治疗急性胰腺炎。A组48例用传统的保守疗法治疗，仅有30例显效（62.5%），B组48例用传统的保守疗法加用乌司他丁，42例显效（87.5%），显示B组明显优于A组，获得好的疗效，疗效观察与护理是关健。总之，乌司他丁治疗急性胰腺炎安全有效，能迅速阻止病程发展，明显缩短住院时间，值得探讨。