A.拔除左侧下颌第三磨牙

　　B.下颌骨死骨刮除术

　　C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗

　　D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗

　　E.继续抗炎治疗

　　66～70题共用题干：

　　患者男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（-），叩（++），松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。

　　66.该患者最有可能的诊断为：

　　A.右上颌骨骨髓炎

　　B.右上颌窦化脓性炎症

　　C.右侧眶下间隙感染

　　D.右上颌窦肿瘤继发感染

　　E.右鼻侧皮肤感染

　　67.最可能的直接病因为：

　　A.右上颌尖牙牙周炎

　　B.右上颌尖牙髓炎

　　C.右上颌尖牙根尖周炎

　　D.右上颌窦炎

　　E.右眶下间隙感染

　　68.该患者此时最适当的治疗方案是：

　　A.上颌尖牙开髓引流

　　B.局部10％高渗盐水持续湿敷

　　C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗

　　D.局部切开引流，配合全身抗感染

　　E.全身抗感染，待局部脓肿形成后行切开引流术

　　69.该患者外科治疗的切口应选择在：

　　A.右上颌尖牙前庭沟粘膜转折处

　　B.右上颌中切牙前庭沟粘膜转折处

　　C.右侧鼻旁皮肤

　　D.右上颌磨牙区前庭沟粘膜转折处

　　E.右侧口内和口外联合切口

　　70.该患者感染扩散可能引起的严重并发症为：

　　A.咬肌间隙感染

　　B.颌下间隙感染

　　C.翼颌间隙感染

　　D.上颌窦炎

　　E.海绵窦血栓性静脉炎

　　【填空题】

　　71.口腔颌面部感染的主要来源有______、______、______、和______.

　　72.口腔颌面部感染常见致病菌有______、______、______，目前口腔颌面部感染多见的是______和______的混合感染。

　　73.口腔颌面部脓肿切开引流时，为达到通畅引流容易维持的目的，要求切口位置应在脓腔的______.颜面部脓肿切开时，应尽量减少对容貌的影响，切口应尽量选择在愈合后瘢痕______的位置，且应与皮纹方向______.

　　74.冠周炎常指智齿______或______时，______的软组织发生的炎症。

　　75.冠周脓肿可沿______向前，在______形成龈瘘。

　　76.口腔颌面部主要的筋膜间隙有：______、______、______、、______、______、______、______、和______.

　　77.眶下间隙的感染可向______内和______内扩散。

　　78.颌周间隙的感染常常引起严重的张口受限，这些间隙有：______间隙、间隙、______间隙、______间隙。

　　79.口腔颌面部间隙感染易继发边缘性骨髓炎的间隙有______，和______.

　　80.请例举三个脓肿形成时不易触及波动感的间隙：______、______、______.

　　81.化脓性颌骨骨髓炎的主要感染来源有______、______、______.

　　82.中央性颌骨骨髓炎先在______内发展，再破坏______和______.而边缘性颌骨骨髓炎则先破坏______，再向______发展。新生儿颌骨骨髓炎的发病部位多见于______.放射性颌骨骨髓炎则见于______患者，其特点是病程发展______.

　　【问答题】

　　83.口腔颌面部感染的特点是什么？

　　84.下颌第三磨牙冠周炎的病因是什么？

　　85.什么是口腔颌面部间隙？

　　86.简述脓肿切开引流术的指征。

　　87.颊间隙感染可向哪些间隙扩散？

　　【参考答案】

　　1.B　2.C　3.D　4.B　5.B　6.C　7.C　8.E　9.D　10.E　11.D　12.C　13.E　14.C　15.E　16.C

　　17.A　18.C　19.E　20.B　21.D　22.C　23.C　24.A　25.A　26.B　27.B　28.A　29.D　30.E　3l.D

　　32.C　33.E　34.B　35.D　36.B　37.A　38.E　39.D　40.C　41.B　42.A　43.C　44.D　45.E　46.A

　　47.A　48.B　49.D　50.E　51.C　52.C　53.B　54.A　55.D　56.A　57.C　58.C　59.C　60.B　61.A