E.不少病员的症状长期保持稳定，关节功能代偿良好

　　25.关于关节结构紊乱疾病类下列那一项是错误的

　　A.并不一定会进一步发展成关节器质性改变

　　B.在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高

　　C.发病机制为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变

　　D.X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变

　　E.颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病

　　26.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是

　　A.右侧翼外肌亢进

　　B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

　　C.右侧不可复性关节盘前移位

　　D.右侧翼外肌痉挛

　　E.左侧翼外肌亢进

　　27.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是

　　A.右侧翼外肌亢进

　　B.左侧可复性关节盘前移位

　　C.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛

　　D.左侧翼外肌亢进

　　E.右侧可复性关节盘前移位

　　28.右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm.X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是

　　A.右侧可复性关节盘前移位

　　B.右侧滑膜炎

　　C.右侧翼外肌痉挛

　　D.左侧翼外肌功能亢进

　　E.右侧关节盘穿孔

　　29.患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，而发生疼痛，开口轻度受限，关节造影，开口可见造影存留前束内，可能的诊断是：

　　A.可复性关节盘前移位

　　B.不可复性关节盘前移位

　　C.翼外肌痉挛

　　D.关节膜滑炎

　　E.关节盘穿孔

　　30.关于可复性盘前移位治疗描述不正确的是：

　　A.可戴用复位牙合板矫正髁突－关节盘的关系

　　B.弹响发生在开口初期可戴用牙合板治疗，牙合板无法治疗者则可行关节镜外科复位治疗，必要时可行开放性关节盘复位术。

　　C.可戴用枢轴牙合板矫正髁突－关节盘的关系

　　D.可采用关节镜外科复位治疗

　　E.如伴有翼外肌痉挛或关节滑膜炎则应兼用此两种疾病的治疗方法

　　【B型题】

　　备选答案：

　　A.弹响音

　　B.破碎音

　　C.一般无弹响和杂音

　　D.有的似捻发音，有的似揉玻璃纸样的摩擦音

　　E.哨鸣音

　　31.可复性关节盘前移位可出现的异常声音有

　　32.关节盘穿孔、破裂或移位可出现的异常声音有

　　33.骨关节病可出现的异常声音有

　　34.翼外肌痉挛可出现的异常声音有

　　备选答案：

　　A.颞下颌关节区及其周围疼痛，一般非剧痛。

　　B.关节区可见红肿，压痛明显，后牙上下不能对牙合、稍用力即可引起关节区剧痛

　　C.颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直

　　D.吞咽时咽部疼痛和感觉异常

　　E.阵发性点击样剧烈疼痛

　　35.颞下颌关节紊乱病可出现

　　36.急性化脓性颞下颌关节炎可出现

　　37.类风湿性颞下颌关节炎可出现

　　备选答案：

　　A.开口初期有弹响，可发展为开口中期、开口末期的弹响

　　B.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音

　　C.开口运动中有连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音

　　D.弹响发生于开口末或闭口初，下颌侧方和前方运动不出现弹响

　　E.无弹响

　　38.弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，翼外肌功能亢进出现此症状的特点为

　　39.弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，可复性关节盘前移位出现此症状的特点为