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09年口腔执业医师考试试题_口腔颌面外科学_唇腭裂

www.zige365.com 2009-8-21 11:13:47 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  C.腭咽闭合时,口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝

  D.所有发音,均必须先形成良好的腭咽闭合,完全阻断进入鼻腔的气流

  E.正常发音时,依靠软腭和咽上缩肌,协调运动,使气流有控制地进入口腔,再通过舌、唇、齿的配合,才有正确的发音。

  65.下列对腭裂的分类描述错误的是

  A.隐性腭裂(粘膜下裂)

  B.软腭裂

  C.左侧或右侧不完全性腭裂

  D.左侧或右侧完全性腭裂

  E.双侧完全性腭裂

  66.下列关于腭裂分类的描述哪些是正确的

  A.Ⅱ°腭裂也称为不完全性腭裂

  B.浅Ⅱ°腭裂为软腭裂

  C.深Ⅱ°腭裂是包括部分硬腭裂开的不完全性腭裂

  D.Ⅲ°腭裂均伴牙槽突裂

  E.Ⅲ°腭裂也称完全性腭裂

  67.下列对腭裂语音的描述,哪些是正确的

  A.有不同程度的过度鼻音和鼻漏气

  B.过度鼻音是发元音时,气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣

  C.过度鼻音是发辅音时,气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣

  D.鼻漏气,是发辅音时,气流进入鼻腔,口腔内气压不足而发音软弱不清

  E.腭裂患者常伴大量代偿性不良发音习惯,形成更难听懂的腭裂语音

  68.腭裂患儿常伴发的畸形和功能障碍有

  A.语言障碍

  B.通气障碍

  C.吮吸功能障碍

  D.中耳功能障碍

  E.牙、颌畸形和咬合紊乱

  69.腭裂伴发中耳炎的发生率较高的原因有

  A.腭帆张肌和腭帆提肌异常走行及附着,影响咽鼓管开张

  B.腭咽闭合不完全,吞咽时食物反流入中耳腔

  C.腭裂患儿身体素质差,抗感染能力弱

  D.腭裂常伴中耳、外耳结构异常

  E.咽鼓管组织结构异常,其开张能力较正常弱

  70.腭裂常伴上颌骨发育不足,其原因有

  A.唇腭裂本身伴有先天性上颌骨发育不足

  B.腭裂手术影响上颌骨发育

  C.因吸吮障碍致营养不良,影响颌骨发育

  D.唇、腭裂患儿早期的唇裂手术使上唇受到持续加压而生长

  E.抑制腭咽闭合不全,语言障碍使上颌骨缺少功能性刺激

  71.牙槽突植骨可选用的骨源有

  A.髂骨骨松质

  B.颅骨外板

  C.胫骨骨松质

  D.肋骨密质骨

  E.羟基鳞灰石人工骨

  【简答题】

  72.简述你对唇、腭裂"序列治疗"的理解

  73.简述旋转推进瓣修复单侧完全性唇裂的优缺点

  74.简述下三角瓣法修复单侧不完全性唇裂的优缺点

  75.怎样选择腭裂修复术的年龄?

  76.在腭成形术中,可通过哪些操作达到裂隙的关闭和软腭后退?

  【参考答案】

  1.A 2.C 3.C 4.C 5.C 6.B 7.B 8.C 9.C 10.E 11.C 12.C 13.C 14.D 15.B 16.C

  17.A 18.D 19.C 20.B 21.D 22.D 23.B 24.E 25.C 26.B 27.A 28.C 29.D 30.D 31.B

  32.A 33.D 34.D 35.D 36.D 37.B 38.A 39.C 40.D 41.D 42.C 43.C 44.A 45.C 46.B

  47.B 48.D 49.A 50.B 51.B 52.C 53.C 54.C 55.C 56.A 57.C 58.A 59.ABDE 60.ABD

  61.BDE 62.ABCDE 63.ABCDE 64.ABCE 65.C 66.A 67 ABDE 68.ACDE 69.ABE 70.ABDE

  71.AC

  72.唇腭裂患儿不仅有唇鼻外形的畸形,还有语言障碍,吞咽障碍,咬合紊乱,原发或继发的颌骨发育畸形,部分腭裂患儿还伴发中耳功能障碍,许多患者在不同时期存在不同程度的心理障碍,因此,单一的手术虽可矫治外部畸形,改善腭咽闭合功能,减轻患者的心理压力,但良好的语音常需语音病理学家和语音师参与语音训练;伴发的渗出性中耳炎需耳科医生诊治,伴发的牙颌畸形需正畸医师进行术前、术后的矫治和成年期正颌外科医师矫治其骨性畸形。而心理咨询则应贯穿患儿的成长,及时帮助他们解决心理问题。还有唇、鼻、颌骨、牙槽突裂的手术治疗、时机和术式的选择等诸多手术和非手术治疗均需多学科协同治疗,称为"Teamapproach".由有关学科医师组成治疗小组进行会诊。列出形态、功能问题所在,共同拟定出全面、系统的治疗计划,按拟定的序列,逐步完成各种治疗,从而获得较理想的功能形态和心理健康。

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