73.若患者有高血压,长期服用药物史,最可能诊断为
A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.增生性龈炎
D.白血病的牙龈病损
E.牙龈纤维瘤病
74.若患者有长期服用药物史,则可能是哪些药物
A.大仑丁、心痛定、环孢菌素
B.大仑丁、消炎痛、心痛定
C.环孢菌素、大仑丁、消炎痛
D.地血平、消炎痛、大仑丁
E.地血平、心痛定、环孢菌素
正确答案:72.A;73.A;74.A
(75-77题共用题干)
病人患牙进食时疼痛明显,无自发痛。温度刺激试验(++),探诊(++),刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊(-)。
75.最可能的临床诊断是
A.深龋
B.急性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死
76.根据诊断,下列治疗原则中错误的是
A.去除龋坏组织,消除感染源,以停止龋病发展
B.为停止龋病发展,去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽
C.洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂,以达到增强牙髓防御性反应的能力
D.术中保护牙髓,减少对牙髓的刺激
E.正确判断牙髓状况,确保能采用正确的治疗方法
77.根据诊断,首选的治疗方法是
A.单层垫底,一次完成永久充填
B.直接盖髓术
C.双层垫底,一次完成永久充填
D.开髓失活,干髓术治疗
E.活髓切断术
正确答案:75.A;76.B;77.C
(78-81题共用题干)
女性,10岁。诉口腔内疼痛3天,伴低热乏力。口腔检查:下前牙唇侧牙龈渗血,表面有坏死物覆盖,口臭明显,触痛明显,无松动,颌下淋巴结肿大,血白细胞轻度升高
78.可能的诊断是
A.急性龈乳头炎
B.糜烂型扁平苔癣
C.剥脱性龈炎
D.疱疹性龈炎
E.急性坏死溃疡性龈炎
79.致病菌是
A.核梭杆菌
B.中间普氏菌
C.奋森密螺旋体
D.牙密螺旋体
E.以上均是
80.应采用的急诊治疗措施是
A.全口龈上洁治术
B.局部1%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗,含漱,口服维生素C和甲硝唑
C.4%碳酸氢钠含漱,补充铁剂
D.口服激素和止痛药
E.无需处理,可自愈
81.若需要应采取的正确预防措施是
A.养成良好口腔卫生习惯,以防复发
B.炎症控制后拔除病灶牙
C.使用免疫调节剂,提高免疫力
D.本病一般不复发,无需预防
E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现
正确答案:78.E;79.E;80.B;81.A
(82-85题共用题干)
男性,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ°,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。
82.为明确诊断,最应做的辅助检查是
A.X线片检查
B.牙体透照法
C.牙髓活力电测验
D.干扰检查
E.A+C
83.假如X线片示牙槽骨嵴吸收,牙髓活力电测验正常,引起疼痛的主要病因可能是
A.急性牙龈脓肿
B.急性牙周脓肿
C.急性根尖周脓肿
D.急性龈乳头炎
E.急性坏死溃疡性龈炎
84.此时何种应急处理可缓解临床症状
A.自牙周袋切开排脓
B.开髓引流
C.根管引流
D.面部冷敷,服用抗生素
E.仅服用大剂量的抗生素
85.若采用正确的应急处理后3天复诊,右下6根分叉可用探针水平穿过,但仍被牙龈覆盖,按Glickman分类法根分叉病变应属
A.无病变
B.Ⅰ度根分叉病变
C.Ⅱ度根分叉病变
D.Ⅲ度根分叉病变
E.Ⅳ度根分叉病变
正确答案:82.E;83.B;84.A;85.D
(86-89题共用题干)