值得注意的是不同hs-CRP测定方法之间结果有一定差异，测定的标准化已日益受到重视。美国CAP室间评价也将引入hs-CRP作为一个独立的分析调查项目，美国CDC目前正在进行hs-CRP免疫测定的标准化工作，第一阶段的任务主要是评价次级参考材料，第二阶段的工作是根据参考材料对不同测定方法或试剂进行分析与标准化使其具有可溯源性。WHO已有CRP免疫测定的国际参考标准85/506，IFCC/ BCR/ CAP已有次级标准—血浆蛋白CRM 470（CRP是其中14种项目之一，美国Dade Behring公司生产），这些都为国内外开展hs-CRP测定的标准化工作提供了条件。
3 hs-CRP与心血管疾病
3.1 hs-CRP可作为ACS的预后指标
hs-CRP测定在ACS的预后价值，首先在急性局部缺血和不稳定心绞痛的病人中提出。其后的研究发现，无论在入院或出院时测定hs-CRP，对于ACS患者均有预测价值。Liuzzo3
等研究发现，重度不稳定心绞痛（UAP）患者入院时，若CRP浓度≥3mg/L，其心绞痛的复发、冠状动脉血管置换术、心肌梗死和心血管疾病致死等心血管事件发生率比CRP<3mg/L的患者高。后来又发现，同一组CRP≥3mg/L的UAP患者出院时有较高的再住院及发生心肌梗死的危险。在另一组UAP研究中，Ferreiros等证实，出院时测定hs-CRP比入院时测定能更好地预测90天的不良后果。此外，hs-CRP有助于鉴别出心肌肌钙蛋白（cTn）阴性而死亡率增高的患者。Morrow等认为，应当考虑联合使用cTn和hs-CRP来评估 ACS危险程度。近来Winter等研究发现，150名非ST段抬高的ACS患者，入院时hs-CRP＞5mg/L与半年内严重心脏疾病发病率升高相关，而与cTn值高低无关。
3.2 hs-CRP是未来发生冠脉事件的预测指标
前瞻性研究显示，hs-CRP是已知冠心病患者未来心血管病发病和死亡的预测指标。欧洲ECTA研究组的资料显示，稳定型心绞痛（SAP）和不稳定型心绞痛（UAP）患者，hs-CRP浓度每升高一个标准差，非致命性心肌梗死或心性猝死的相对危险增加45%（95%可信限CI为1.15~1.83）。许多研究证实hs-CRP能预测首次心肌梗死和疾病的发作。到目前为止，18项前瞻性研究显示，在表观健康的男性和女性中，hs-CRP水平增高是将来首次发生心血管疾病危险性的非常有效的预测指标。内科健康研究（PHS）显示，hs-CRP位于最高四分位数的患者未来发生卒中危险增加2倍，未来发生心肌梗死危险增加3倍，未来发生周围血管疾病的危险增加4倍。这种预测作用长期稳定存在于吸烟和非吸烟者中，且独立于其他危险因素。采用年龄和吸烟配对研究发现，女性hs-CRP基线增高者，3年后心血管事件发生率较hs-CRP正常者增加5倍，心肌梗死和卒中的危险性则增加7倍。有关女性健康研究（WHS）的报告也显示hs-CRP是女性未来发生心血管事件的一个强有力的预测指标。高水平hs-CRP妇女与低水平hs-CRP的妇女相比，患任何血管性疾病的危险度增加5倍，发生心梗或中风的危险度增加8倍。
3.3 hs-CRP与其他生化指标对冠心病危险的预测价值
来自PHS和WHS等前瞻性研究显示，在众多生化指标中，hs-CRP对冠心病的预测价值明显高于的传统的冠心病危险因素如血脂、脂蛋白和载脂蛋白[如总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI和B（apoAI、apoB）]或一些新的危险因素如脂蛋白（a）[Lp(a)]、同型半胱氨酸（HCY）等。在多变量分析过程中，记录诸多冠心病危险因素，如肥胖、高血压、糖尿病、冠心病家族史及各种生化指标，仅仅只有hs-CRP和TC/HDL-C有单独的预测价值。在对绝经期后妇女的相同研究中，hs-CRP已显示能预测LDL-C＜1300mg/L人群的危险性。另有研究发现，hs-CRP能鉴别那些血脂水平在合适范围的个体冠心病发生的危险性。
4 在冠心病的危险性评估时，hs-CRP与血脂指标均是独立的变量，如将两者同时检测并进行联合分析，其意义更大。来自PHS的研究数据显示，与TC和hs-CRP在正常值75%以下的人相比，单独TC增高的人危险性增加2.3倍，单独hs-CRP增高的人危险性增加1.5倍，而TC和hs-CRP均增高的人群，发生冠心病的危险性增加5倍。因此认为TC和hs-CRP两个危险因素的联合作用远远大于单个危险因素所产生的影响。此外，根据hs-CRP和TC/HDL-C比率的组别进行分级时发现，hs-CRP和TC/HDL-C在最高组别的男性、女性与最低组别相比，冠心病发生的相对危险性均超过8倍。因此，有学者认为联合hs-CRP与血脂的预测模型是目前进行冠心病危险评估的最佳模型。可分三步进行：首先测定hs-CRP、TC、HDL-C水平并计算TC/HDL-C，然后根据hs-CRP和TC/HDL-C值按表1进行分层（共分5层），最后按两者的分层根据三维柱形图查看未来冠状事件发生的相对危险性（Relative Risk，RR）。
