试题12.题目：流行性出血热 (EHF) 是一种危害性较大、全球性分布的自然疫源性传染病。我国迄今已在26个省市证实本病的存在或流行。1990年以来，全国EHF发病率又有所抬头。某市尚缺乏相关资料。本次研究的目的旨在了解该市流行性出血热（EHF）在人和鼠间的流行状况和趋势，为制定相应的防治措施提供科学依据。

问题：
1.本次研究拟采用什么研究方法？
2.主要研究内容包括哪些？ 

标准答案: 
答题要点及评分：
1．本次研究拟采用现况研究中抽样调查的方法。（5分）
2．要研究内容包括：
(1)确定研究地区及研究对象：可采用分层整群抽样的方法从全市若干个社区中随机抽取一定数量的研究对象；（5分）
(2)当地流行性出血热 (EHF)的发病状况：人群发病特征（年龄、性别、职业等）、时间分布特点、地区分布状况等，以及影响分布的主要相关因素；（ 5分）
(3)人群流行性出血热 (EHF)病毒的感染状况：检测人血清中EHF-IgG抗体；（5分）
(4)当地流行性出血热（EHF）病毒在鼠间的感染状况：鼠肺标本中EHF病毒抗原、抗体的检测；（5分）
(5)资料的整理与分析。（5分） 

试题13.题目：1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒甜牛奶，饮用后1.5~4小时内有232人发病。主要症状为剧烈呕吐，有的多达20余次；其次为腹痛、恶心。经治疗，病人全部康复。

问题：
1.你对这起疫情的初步诊断是什么？
2.当你接到这起报告时，应采取哪些措施？
3.请你针对本次疫情设计调查方案 

标准答案: 
答题要点及评分:
1．初步诊断；食物中毒。（6分）
2．接到报告后，应采取的措施：
(1)及时报告上级卫生行政部门；（3分）
(2)对病人采取急救措施（解毒、排毒、对症治疗等）；（3分）
(3)对可疑有毒食品采取控制处理措施（封存、追回、无害化处理等）；（3分）
(4)对中毒场所的处理措施：（根据食物中毒的性质，对中毒场所采取相应的措施）。（3分）
3．调查方案：
(1)调查目的；（3分）
(2)调查方法；（3分）
(3)调查内容；（3分）
(4)调查表格的设计。（3分） 

试题14.题目：某工厂有职工2226人，外来民工735人。工人除少数在厂外居住，基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂，饮用厂自备的水源井自来水，平时管理不善，工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻，大便呈黄水样，无里急后重，多无腹痛，仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病，其中本厂职工43例，外来民工27例。同期厂外无类似病人发现，近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1～2例腹泻病人。当地防疫部门接到疫情报告后，迅速派员到现场查明原因，从病人的粪便中找到了霍乱弧菌（O1），并及时控制了疫情。

问题：简要叙述本次调查的步骤。 

标准答案: 
答题要点及评分：拟采用暴发调查的步骤，主要包括：
1．核实诊断，确定暴发：对报告病例结合临床、实验室和流行病学资料进行综合分析判断，作出初步诊断，确定首例和首批病人。（4分）
2．初步调查，提出假设：调查首例病人的发病时间、发病前后的活动情况；收集病人标本、接触者标本、饮用水标本并及时送检；环境情况调查：人群密度、水源和食品供应、粪便管理等。（6分）
3．进一步调查，验证假设：根据初步调查的结果，建立引起本次霍乱暴发的可能原因，采用病例对照研究和回顾性队列研究的方法验证假设，同时，结合病人粪便、呕吐物和可疑食物或饮水中病原学（霍乱弧菌）检查结果，确定传染源、传播途径和病原体。（10分）
4.采取控制措施：边调查边实施。（5分）
5.总结、报告。（5分） 

试题15.题目：某县为血吸虫病区，经过几年综合性防制措施的实施，疫情有所控制，现欲对该地区进行抽样调查，以了解该病目前的流行现状。