（1）听诊顺序方法正确（3分）；

　　肠鸣音→振水音→血管杂音→摩擦音→胎心音。

　　（2）能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失（2分）；正常为4-5次/分，>10次/分为亢进，0次/3-5分为消失。

　　（3）血管杂音（动脉性和静脉性）听诊部位正确（2分）；    [医·学教育·网搜·集]

　　动脉性杂音（腹主动脉、肾动脉、髂动脉及股动脉）、静脉性杂音（脐周或上腹部）。

　　17、深反射（7分）

　　正确测试（操作）跟腱（2分）、肱二头肌（2分）、膝反射（2分）、腹壁反射（1分）。

　　跟腱反射：被检者仰卧位→下肢外旋外展位→髋、膝关节屈曲→推压足掌使踝关节过伸→轻叩跟腱；正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲；

　　肱二头肌反射：左手托扶被检者放松后的屈曲肘部→以拇指置于肱二头肌腱上→叩诊锤轻叩拇指甲背；正常反应为肱二头肌收缩，肘关节屈曲；

　　膝反射：取平卧位→检者一手在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节屈曲135度左右→轻叩髂骨下方的股四

　　头肌腱；正常反应为股四头肌收缩，下肢伸展；

　　腹壁反射：取仰卧位→双下肢屈曲并拢→放松腹部→用木签由外向内轻划腹壁；正常反应为腹肌收缩。

　　18、脑膜刺激征（7分）

　　（1）测试颈强直操作正确（3分）；

　　取仰卧位→颈部放松→左手托被检者枕部→右手按于其胸前作屈颈动作检查。

　　（2）测试Kernig征操作正确（2分）；

　　取仰卧位→一侧髋关节屈成直角→膝关节也近乎直角→检者把被检者小腿抬高伸膝；正常反应为膝关节可伸达135度以上。

　　（3）测试Brudzinski征操作正确（2分）；

　　取仰卧位→下肢伸直→检者一手托起被检者枕部→另一手按于其胸前；如头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为（+）。

　　19、锥体束病理反射（7分）

　　（1）在下列中任选2项能正确操作（每项3.5分）

　　（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）

　　Babinski征：用竹签沿足底外侧缘由后向前至小趾跟部并转向内侧；（+）拇指背伸，余趾呈扇形展开。

　　Oppenheim征：用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压；（+）同上。

　　Gordon征：用手以一定力量捏压腓肠肌；（+）同上。

　　Chaddock征：用竹签在外踝下方足背外级，由后向前划至趾跖关节处；（+）同上。

　　公卫执业医师实践技能试题及答案--流行病学

　　流行病学资料处理（15分）（考试时间：15分种）

　　1、某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进行了现况调查。其部分结果如下：共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300例是1995年内新发性的，请计算：

　　（1）1995年乙肝的发病率（4分）：300/10000

　　（2）病毒性肝炎的患病率及性别患病率（5分）：1000/10000、650/5500、350/4500

　　（3）各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图（6分）。

　　公共卫生执业医师实践技能试题及答案－病案病例

　　编号3-1-01

　　案例：1997年1月15--2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。

　　试题：

　　请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；

　　答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。

　　这起疫情调查的目的是什么？

　　答：证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。