导语及核心内容：2014年执业兽医资格考试复习要点:兽医内科学小结3, 症状学（symptomatology)是研究症状的识别、出现原因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的价值的学问。执业兽医考试习题库,2014年执业兽医资格考试教材预计5月分到货、复习资料,

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第三节常见临床症状的病理和诊断

一.相关概念

症状（symptom)：动物患病时，由于组织、器官发生形态改变和功能障碍而呈现出的异常临床表现。通常又称体征（sign)。

症状学（symptomatology)是研究症状的识别、出现原因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的价值的学问。

综合征(Syndrome)某些症状常因特有的关系而联系在一起，并同时或在同一病程中先后出现，这种症状的组合称为综合征候群或综合征。

二.常见临床症状的病理和诊断

体重的变化（Changes in Body Weight)

（一)体重减少 ：动物在较短时间内体重明显降低

1.病因

（1)营养因素：食物摄取不足，饲料质量低劣，厌食，吞咽、消化和吸收障碍等；

（2)蛋白质和碳水化合物过度丧失：糖尿病、肾病、寄生虫病等；

（3)消化吸收障碍：细菌、病毒、内寄生虫、肿瘤等；

（4)能量需求增加或过度消耗：极度高热、严寒、甲状腺机能亢进、特殊生理期等。

2. 临床症状

（1)厌食：包括假性厌食（如牙齿疾病)、原发性厌食（中枢神经功能障碍)、继发性厌食（代谢性或中毒性)、应激环境因素等。

（2)营养不良：详细调查饲料成分和身体机能变化

（3)胃肠道症状：除厌食之外，还可见料水返流或呕吐、腹泻等症状。

3.诊断

（1)病史调查：

（2)临床检查：如吞咽动作异常、有无腹泻、腹围大小、胃蠕动情况、有无厌食、心脏和肺部异常表现以及动物的饥饿状态等。

（3)饲料分析：检查饲料气味、营养成分及其适口性。

（4)实验室检查：包括血液、尿液和粪便的检查。

（5)特殊诊断：血液尿液生化分析、粪便检查后，确定是否进行胸腹部X线投照、甲状腺素浓度等检查。

（二)体重增加：指动物在短时间内体重明显上升。

1.病因

（1)过食是肥胖的主要原因，

（2)药物治疗（激素类药物)引起内分泌失衡

（3)活动减少

（4)某些内分泌障碍，如垂体功能减退、性腺功能减退和甲状腺功能减退等。 

（5)遗传因素

2.症状和诊断

（1)注意与腹水、水肿、肌肉肥大、内脏巨大、内分泌障碍等进行鉴别诊断；

A. 腹水或外周水肿见于低蛋白血症（肝脏疾病、肾病、肠病)、心脏疾病（充血性心力衰竭)、传染性或炎性腹部疾病（犬传染性腹膜炎、脓性腹膜炎、胰腺炎)、肝病（肝硬化、门脉栓塞)；

B. 肌肉增多见于活动量大和能量的增加等；

C. 内分泌障碍，如胰腺瘤、肢端肥大症等。

（一)概述

1.体温正常：正常健康动物在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热保持着动态平衡，将体温稳定在较狭窄的正常范围内，温差大多数变化在1℃左右。

2.体温增高：当体温调节功能发生障碍，如产热多于散热，体温超出正常范围并出现热候时，即称为发热。（剧烈运动体温也会升高2 ℃ )

3.体温降低：体温在某些病理状态下，机体由于散热超过产热则发生体温低下（营养和中毒因素)。

（二)体温低下（Hypothermia)

1.病因 

（1)产热减少：麻醉，某种原因引起的血液循环障碍，代谢机能下降等。许多疾病后期的发热动物体温突然下降则预后不良。

（2)散热增加：湿冷多风环境及小动物输入冷溶液等。

（3)体温调节障碍：应用药物如酚噻嗪、安乃近；中枢神经系统疾病，如脑外伤、肿瘤和水肿；内源性毒素，导致下丘脑调节中枢损伤及肾上腺能和交感神经系统损伤。

（4)营养性衰竭症：能量与蛋白质缺乏如新生仔猪低糖血症。

2.临床症状及检查

除测量体温外，应观察动物的表现，分析发生病因。全面的血液学分析、生化和凝血参数的检查，对于确定在严重或长期体温低下时的器官功能障碍状态及其异常特征。