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(一)诊断

　　慢性胃炎的诊断主要依赖于胃镜和病理组织学检查。

　　(二)鉴别诊断

　　1.消化性溃疡 :一般表现为发作性上腹疼痛，有周期性和节律性。X线钡餐可发现溃疡龛影或其间接征象。胃镜检查可见黏膜溃疡。

　　2.慢性胆囊炎： 表现反复发作右上腹隐痛，进食油脂食物常加重。B超可见胆囊炎性改变。

　　3.功能性消化不良 表现多样，可有上腹胀满，疼痛，食欲不佳等，胃镜检查无明显胃黏膜病变或轻度炎症。

　　4.胃神经症多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛的症状用一般对症药物多不能缓解，予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。