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11年中西医执业医师考试备考:慢性呼吸衰竭中医辨证论治

www.zige365.com 2011-7-11 17:02:10 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
1. 痰浊阻肺证

  【证候】呼吸急促,喉中痰鸣,痰涎粘稠,不易咯出,胸中窒闷,面色暗红或青紫,唇舌紫暗,苔白或白腻,脉滑数。

  【治法】化痰降气,活血化瘾。

  【方药】二陈汤和三子养亲汤加减。

  2.肺肾气虚证

  【证候】呼吸短浅难续,甚则张口抬肩,不能平卧,胸满气短,心悸,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,形寒汗出,舌淡或暗紫,苔白润,脉沉细无力或结代。

  【治法】补益肺肾,纳气平喘。

  【方药】补肺汤合参蛤散加减。

  3.脾肾阳虚证

  【证候】:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青唇绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细或结代。

  【治法】温肾健脾,化湿利水。

  【方药】真武汤合五苓散加减。

  4.痰蒙神窍证

  【证候】呼吸急促,或伴痰鸣,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,甚则抽搐、昏迷,面唇紫绀,舌暗紫,苔白腻,脉滑数。

  【治法】涤痰开窍,息风止痉。

  【方药】涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。

  5.阳微欲脱证

  【证候】喘逆剧甚,张口抬肩,鼻翼煽动,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,面色紫暗,舌紫暗,脉沉细无力或脉微欲绝。

  【治法】益气温阳,固脱救逆。

  【方药】独参汤灌服,同时用参脉注射液或参附注射液静脉滴注。

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