药物作用的选择性
药物有选择地作用于机体的某些组织、器官,对其他组织无影响或影响小。是临床选药的依据;选择性高,药理活性高,疗效好。选择性低,作用范围广,不良反应就多。
选择性是相对的,剂量增加,选择性降低。
药物作用的量效关系
药物剂量与效应间的关系,在一定范围内药物剂量与效应成正比。
(1)剂量的概念
1、阈剂量即最小有效量:
2、治疗量:
3、极量:
(2)治疗指数
LD50反应药物的毒性,ED50反应药物的效价强度
治疗指数TI:LD50/ED50.TI越大,表示有效剂量与中毒剂量(或致死剂量)之间的距离越远,越安全。
治疗作用
符合用药目的,达到防治效果的作用
不良反应
不符合用药目的,甚至给病人带来痛苦的反应。
副作用:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
急性毒性:用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。
慢性毒性:长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。
变态反应(过敏反应):少数免疫反应异常患者,受某些药物刺激后发生的免疫异常反应。与毒性反应的区别:与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。