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10年中西医结合执业医师考试考前辅导_儿科学(三)3

www.zige365.com 2010-9-7 14:38:54 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  二、风疹

  1、病原体:风疹病毒

  2、表现:

  潜伏期:18天左右

  前驱期:2日,低热或中度发热,咽炎,耳后、颈枕部淋巴结肿大,待皮疹出透后,逐渐缩小。

  发疹期:发热半天-1日出疹。先见面部,24小时内波及全身。皮疹为麻疹样斑丘疹,疹退后无色素沉着。肝脾轻度肿大

  3、中医辨证

  邪郁肺卫――银翘散

  邪入气营――透疹凉解汤

  三、幼儿急疹

  1、年龄:6-18个月

  2、表现:突发高热,高热时可有惊厥,颈部淋巴结肿大,全身症状较轻。发热3-5天出疹,皮疹为不规则小型的玫瑰斑点或斑、丘疹,压之退色,躯干较多一天出齐,1-2日后消退,不留痕迹。

  四、水痘

  1、病原体:水痘-带状疱疹病毒

  五、猩红热

  1、病原体:A组乙型溶血性链球菌

  2、临床特征:发热1-2天出疹,高热中毒症状重,有咽峡炎、杨梅舌、环口疮白圈、帕氏线,皮肤弥漫充血上有密集针尖大小丘疹,持续3-5天疹退,1周后全身呈片脱皮。

  3、并发症:急性肾炎。咽后壁脓肿,甚至颈部蜂窝组织炎。中毒性心肌炎、感染性休克、败血症、脑膜炎等。

  4、治疗:青霉素是首选

  中医辨证治疗:

  邪侵肺卫――解肌透痧汤

  毒在气营――凉营清气汤

  疹后伤阴――沙参麦冬汤

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