(二)表现
1、二尖瓣狭窄
症状:呼吸困难,咯血(粉红色泡沫样痰),咳咳嗽,右心衰
体征:二尖瓣面容;梨形心;心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音。
左心房增大。
2、二尖瓣关闭不全
症状:乏力劳力性呼吸困难,端坐呼吸。后期体循环淤血
体征:心尖搏动向左下移位,呈抬举性;心尖部第一心音减弱;
心尖部III级以上粗糙的吹风样全收缩期杂音
左房左室增大
3、主动脉瓣狭窄
症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型三联征
体征:心尖搏动向左下移位,呈抬举性,主动脉瓣区出现收缩期震颤中;主动脉瓣区喷射性收缩期杂音,向颈部传导
4、主动脉瓣关闭不全
症状:多无症状
体征:颈动脉搏动明显,有周围血管征,左室增大
心尖搏动向左下移位并呈抬举性,水冲脉,靴形心
心尖第一心音减弱,主动脉瓣第二心音减弱或消失;
主动脉瓣第二听诊区舒张早期递减型叹气样杂音
可有动脉枪击音及杜氏双重杂音
5、联合瓣膜病
6、并发症:心衰――风心病最常见的并发症和致死原因
心律失常――以房颤最常见
栓塞――最常见于二尖瓣狭窄伴房颤
感染性心内膜炎――多见于风心病早期
肺部感染