胸水和(或)腹水,肝肿大。晚期可有黄疸、腹水
鉴别右心衰与肝硬化的要点――腔静脉压升高
(四)治疗
1、利尿剂――小剂量,逐渐加量
急性肺水肿――首选速尿
充血性心衰时不宜用――甘露醇
2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
3、洋地黄――心衰伴快速心室率的房颤
禁忌:窦房阻滞,二度或高度房室传导阻滞
不良反应:心律失常,以室性期前收缩最常见
中毒处理:停药
快速性心律失常:钾不低――苯妥英钠
低钾――补钾
缓慢性心律失常――阿托品