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2011中西医结合执业医师考试考前辅导_内科学(二)1

www.zige365.com 2010-9-16 22:33:13 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  胸水和(或)腹水,肝肿大。晚期可有黄疸、腹水

  鉴别右心衰与肝硬化的要点――腔静脉压升高

  (四)治疗

  1、利尿剂――小剂量,逐渐加量

  急性肺水肿――首选速尿

  充血性心衰时不宜用――甘露醇

  2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

  3、洋地黄――心衰伴快速心室率的房颤

  禁忌:窦房阻滞,二度或高度房室传导阻滞

  不良反应:心律失常,以室性期前收缩最常见

  中毒处理:停药

  快速性心律失常:钾不低――苯妥英钠

  低钾――补钾

  缓慢性心律失常――阿托品

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