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2011中西医结合执业医师考试考前辅导_内科学(二)2

www.zige365.com 2010-9-16 22:32:43 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  二、心律失常

  (一)快速性心律失常

  1、室上性心动过速

  ――颈动脉按摩能使心率突然减慢

  表现:心率快规则,P波出现QRS之后,ST段与T波可无变化

  2、早搏

  (1)房早:提早出现的P‘;P’R>0.12;QRS正常;代偿期间歇多不完全

  (2)房室交界性早搏:提前出现的QRS,其前无相关P波;QRS形态正常;代偿间歇多完全

  (3)室性期前收缩:QRS提早出现,畸形、宽大,其前无相关P波;T波亦异常宽大;代偿间歇完全

  3、室性心动过速(室颤):QRS畸形,T波方向与QRS主波方向相反;没有P波;频率150-220次/分

  ――是电复律的绝对适应证

  4、房颤:房颤心室率快而不规则;QRS波和T波形状变异。

  ――最容易引起房颤是:风心病二尖瓣狭窄

  5、房扑:P波消失,代之以F波;QRS波和T波形态正常

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